【81号题】7月2日 第一站：病史采集：男，35岁，腹痛2年，加重总伴呕血2天。病例分析：53岁，男性，血压升高10年，头晕乏力2月。第二站：体格检查：扁桃体检查，第7颈椎脊凸，锁骨下窝，肩胛下角位置，脾脏触诊，问脾脏肿大分度，第7颈椎脊凸的临床意义。第三站：1期前收缩，2肺泡呼吸音，3气胸，4胃癌，5硬膜外血肿，6窦缓，7急性心肌梗死，医德医风，医生检查出肿瘤告诉患者治不了了，应该换一种告知方式，减轻家属心里压力。

　　【81号题】7月5日 安徽黄山 第一站：病史采集：男性，58岁，颜面部及双下肢水肿4天，伴少尿3天、病例分析：男性，28岁，肛门疼痛、肿胀4天，查体：发现肛门膝胸位3点处可见肿块，血常规：WBC13.2，余未见异常;第二站：基本操作：穿脱隔离衣，体格检查：扁桃体检查、心脏听诊部位内容、腹部移动性浊音;

　　【82号题】7月1日 第一站：病史采集：女性，13岁，关节痛伴高热3天急诊就诊。病例分析：男性，52岁，劳动时突发胸痛， 于2小时前患者在劳动时突发胸痛，胸骨后显著，向左肩放射，持续不缓解，否认高血压及心脏病家族史。体格检查：P20次/分，BP136/70mmHg，心肺听诊无异常，心率96次/分，律齐，各瓣膜未闻及杂音。双下肢无水肿。心电图示：V3～V5ST段弓背向上抬高0.5mv。第二站：体格检查：气管触诊、心脏触诊、脑膜刺激征，外科操作：动脉穿刺。

　　【83号题】7月1日 第一站：病史采集，黄疸。病历分析，冠心病不稳定型心绞痛，高血压2 级很高危。第二站：查体颈部淋巴结触诊呼吸运动。操作缝合打结。

　　【84号题】7月2日 第一站：病史采集：发热颈部及腹股沟淋巴结肿大。病例分析：男，59岁，反复头痛头晕2年，加重2天。第二站：体格检查：研究运动，脑膜刺激征的检查，严重污染伤口的晴川，提问心脏听诊如何区分心包摩擦音和胸膜摩擦音，提问2如何判断组织失活坏死。第三站：支气管呼吸音，心包摩擦音，肠梗阻，左股骨颈骨折，周围型肺癌，窦缓，二度一型房室传导阻滞，输血反应的告知和签同意书。

　　【85号题】7月1日 第一站：病史采集是 意识障碍;病理分析是 心悸 加重4小时.第二站：心脏触诊，皮肤弹性 凹陷性水肿检查，脊柱检查; 技能为 拆线。第三站：不会。

　　【85号题】7月1日 第一站：病史采集:车祸后神智不清1小时，失忆3小时，病例分析:风心病，二尖瓣狭窄;第二站：操作:皮肤弹性及水肿检查，心脏触诊，脊柱检查，外科是拆线。

　　【85号题】7月1日 第一站：病史采集：男性发热伴双侧颈淋巴结及腹股沟淋巴结肿大。病例分析：青年，上呼吸道感染史，眼睑及足踝部水肿，下肢进行性水肿。小便减少，洗肉水样。肌酐升高，抗 O 抗体阳性。血压升高 160mmHg，扁桃体一度肿大。我的诊断是急性肾小球肾炎，上呼吸道感染，肾性高血压。第二站：测量体征，甲状腺检查，甲状腺峡部触诊、脾脏触诊，外科手术切缝 5 针，单手打结。第三站：收缩期吹风样杂音， 湿罗音，CT：周围性肺癌 X 线：股骨颈骨折 、肠梗阻。心电图：室性期前收缩、室上性心动过速，医德医风：尊重患者意见。第二站考得不好，求对答案估分。。。

　　【86号题】7月1日 第一站：病史采集编号18：简要病史：男性，75岁，心悸、气短6个月门诊就诊。病例分析编号：25,男性，68岁，乏力，消瘦8个月，腹胀、停止排气排便。患者8个月来，无明显诱因出现乏力，偶见大便中混有 天前进食物后出现腹胀，伴呃逆，未呕吐。腹胀进行性加重，2天未排便，来院就诊，发病以来食欲、睡眠差，体重下降10Kg。否 史，无烟酒嗜好，无遗传病家族史。查体：T36.8℃，P100次/分，R24次/分，BP100/75mmHg 清楚。浅表淋巴结未触及肿大，口唇及睑结膜苍白。双肺呼吸音干湿性啰音。心界不大，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区 腹膨隆，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音(—)，属调，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：Hb65 g/L,RBC2.3×1012/L，WBC Plt310×109/L，腹部B超：结肠曲可疑占位性病变。

　　【86号题】7月4日 第一站：病史采集：女性，25岁，停经45天，晨起呕吐4天。病例分析：青年男性，发热、胸闷3周，加重1周。患者3周前受凉后出现发热，最高体温39.5，轻咳，无痰，间断伴有心前区痛，抗感染治疗无效，午后体温升高。1周前出现持续性胸闷，明显乏力，前胸压迫感，咳嗽而被迫坐起。超声心动图提示心包积液中量，心包穿刺抽出淡黄色液体100ml。查体：双肺呼吸音粗，颈静脉轻度充盈，心界两侧扩大，实验室检查心包积液常规：黏蛋白实验阳性，ADA 60，LDH 250等等。诊断：结核性心包炎，心包积液(中量)，鉴别诊断：缩窄性心包炎，化脓性性心包炎，扩张性心肌病，限制性心肌 进一步检查：胸部X片或CT，心电图，PPD或结核菌体抗体等 治疗：一般治疗：休息，加强营养等 抗结核治疗(早期，联合，适量，规律，全程)第二站：体格检查：扁桃体检查(口述)，呼吸运动检查，脾脏触诊 提问：扁桃体肿大的分度，出现深大呼吸的情况：糖尿病酮症酸中毒、尿毒症。基本操作：双侧鼻导管吸氧 提问：如何评估吸氧情况：观察患者血压、心率，呼吸的频率、节律、面色啊等等(我没答全)吸氧时使用湿化瓶的目的：为了保持患者吸入的气体湿度，防止气道干燥引起不适及粘膜损伤.第三站：心包摩檫音，呼吸音减低，中央型肺癌，肠梗阻，左股骨颈骨折，室早，房早，实习生应该在指导老师带领下操作

　　【87号题】7月1日 云南景洪 第一站：1.男性，右上腹持续性腹痛疼痛伴腹胀3小时;2诊断为食管癌伴有失血性贫血。最后诊断是：食管癌和失血性贫血。第二站：皮肤弹性检查，四肢水肿，心脏听诊，脑膜刺激征的检查。导尿术。

　　【88号题】7月2日 第一站：病史采集：女，上腹胀，呕吐。病例分析：4个月，左侧淋巴结汇总大，粪便隐血阳性。第二站：体格检查：扁桃体检查、呼吸运动、脾脏触诊、胃管插管

　　【89号题】7月1日 第一站：病史采集4号，男性23岁，间断咳嗽、咳痰15年，再伴发热3天，既往于2岁时曾有肺炎史。病例分析28号，上腹部疼痛不适3天，柏油样便1天。我考虑是上消化道出血，贫血。第二站：测脉率及呼吸频率，报告读数;甲状腺视触诊，报告结果;双肺及胸部连接处的叩诊，报告结果;老师提问的是甲状腺肿大的分级;胃大部分切除术后书签消毒及手术铺巾，老师提问的是消毒过程中的注意事项。

　　【90号题】7月1日 第一站：病史采集：胸痛伴心悸3月余，加重1小时。2.病案分析：肠结核、结核性腹膜炎。

关注"566执业医师考试"微信，第一时间获取试题、最新资讯、内部资料信息!

执业医师题库【手机题库下载】 | 微信搜索"566执业医师考试"

　　相关推荐：

　　临床执业医师历年真题及答案下载|题库估分汇总

　　关注考试吧执业医师考试微信 让你轻松通过考试！

　　考试吧临床执业医师视频题库上线啦 点击立即体验！