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(120~121题共用题干)
男,35岁,会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血,伴尿时疼痛加重,会阴部和阴囊处轻度肿胀,瘀斑。
120.该患者泌尿系损伤的部位是
A.尿道阴茎部
B.膀胱颈部
C.尿道膜部
D.尿道球部
E.尿道前列腺部
121.首选的处理方法是
A.单纯血肿清除
B.膀胱造瘘
C.试插导尿管引流尿液+抗感染治疗
D.尿道会师复位
E.尿道段端吻合
(122~123题共用题干)
男,37岁,多食、易饥、大便次数增多、体重下降3个月,发作性软瘫1天。查体:P 110次/分,BP 150/60mmHg,体型中等,匀称,皮肤潮湿。血钾3.0mmol/L。
122.对明确诊断最有帮助的检查是
A.24小时尿儿茶酚胺
B.24小时尿钾
C.空腹血糖
D.FT3、FT4和TSH
E.24小时尿游离皮质醇
123.该患者血钾降低的原因是
A.出汗排钾增加
B.腹泻排钾增多
C.细胞内外钾分布异常
D.钾摄入不足
E.尿钾排出增多
(124~125题共用题干)
女,28岁,发现血压升高3年,下肢无力1年。无高血压家族史,查体:BP 160/100mmHg,无向心性肥胖,无满月脸和水牛背,未见紫纹,双下肢无水肿。实验室检查:尿比重1.005,尿pH 7.0,余正常。血钠149mmol/L,血钾3.1 mmol/L,肝肾功能正常。
124.该患者最可能的诊断是
A.库欣综合征
B.嗜铬细胞瘤
C.1型糖尿病
D.原发性醛固酮增多症
E.慢性肾小球肾炎
125.患者高血压的特效治疗药物是
A.ARB
B.α受体拮抗剂
C.β受体拮抗剂
D.ACEI
E.螺内酯
(126~129题共用题干)
男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP 150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7g/d,尿红细胞5~15/HP,Scr 100μmol/L。B超示双肾大小正常。
126. 该患者首先考虑的临床诊断是
A.无症状星蛋白尿和(或)血尿
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.高血压肾损害
127. 该患者首选的进一步检查项目是
A.肾活检病理检查
B.尿找肿瘤细胞
C.肾动脉造影
D.24小时尿钠测定
E.双肾CT检查
128.该患者英首选的降压药物是
A.袢利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙通道阻滞剂
D.β受体拮抗剂
E.α受体拮抗剂
129.其治疗的最终目标是
A.消除尿蛋白
B.消除水肿
C.延缓肾脏病进展
D.控制血压
E.消除血尿
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