(111～112题共用题干)

　　女，45岁。无痛性肉眼血尿1个月，尿中偶有血块，伴膀胱刺激症状。B超见膀胱右侧壁有一个1cm×2cm软组织影，有蒂。

　　111.应考虑的诊断是

　　A.膀胱结石

　　B.腺性膀胱炎

　　C.膀胱异物

　　D.膀胱憩室

　　E.膀胱肿瘤

　　112.为明确诊断，最有价值的检查方法是

　　A.尿细胞学检查

　　B.盆腔MRI

　　C.盆腔CT

　　D.膀胱造影

　　E.膀胱镜检查+活检

　　(113～114题共用题干)

　　女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑朦，收入急诊监护病房。查体：BP 70/50mmHg，心率180次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。

　　113.该患者最适宜的处理是

　　A.静脉注射胺碘酮

　　B.静脉注射维拉帕米

　　C.电复律

　　D.静脉注射西地兰

　　E.静脉注射普罗帕酮

　　114.在诊疗过程中，该患者突然意识丧失，全身青紫，肢体抽搐。血压测不到，心音消失。心电图QRS-T波完全消失，代之以大小不等，及不均齐的低小波。该患者需立即采取的治疗措施是

　　A.心室超速起搏治疗

　　B.同步直流电转复

　　C.非同步直流电除颤

　　D.植入永久起搏器

　　E.植入临时起搏器

　　(115～116题共用题干)

　　女，20岁。1型糖尿病病史10年，平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛，食欲不佳，摄食少，自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问，急诊就诊。查体：T 38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4.8mmol/L，血钠142 mmol/L，血糖18.1 mmol/L，尿酮体(+++)，血pH 7.25，尿量40～50ml/h。

　　115.目前该患者合理的胰岛素使用方案是

　　A.改用2次预混胰岛素皮下注射治疗

　　B.恢复4次胰岛素皮下注射治疗

　　C.静脉小剂量短效胰岛素治疗

　　D.使用基础胰岛素皮下注射治疗

　　E.静脉大剂量短效胰岛素治疗

　　116.关于纠正电解质寄酸碱平衡紊乱，应立即采取的治疗措施是

　　A.补碱、补钾、补钠治疗

　　B.补钾、补钠治疗

　　C.补碱、补钠治疗

　　D.补钠治疗

　　E.补碱、补钾治疗

　　(117～119题共用题干)

　　男，44岁，建筑工人，6小时前不慎充高处坠落摔伤，腰部疼痛，活动受限，不能站立行走。

　　117.为明确有无合并神经损伤，最有意义的体格检查是

　　A.逐个棘突按压

　　B.椎旁肌按压

　　C.直腿抬高试验

　　D.腰部过伸过屈

　　E.上下肢感觉运动

　　118.为明确是否有腰椎骨折，首选的影像学检查是

　　A.B超

　　B.MRI

　　C.ECT

　　D.CT

　　E.X线片

　　119.为明确神经损伤情况，首选的检查是

　　A.肌电图

　　B.CT

　　C.MRI

　　D.BUT

　　E.B超

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