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(121-124 题共用题干)
男婴,8个月。腹泻伴呕吐3天,无尿6小时。大便10-15次/天,呈蛋花汤伴黏液,有腥臭味。查体T37.8℃。表情淡漠,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,四肢厥冷,双肺呼吸音清,心率120次/分,腹软,无明显压痛。实验室检查:粪镜检偶见白细胞,血钠134mol/L
121. 病原学诊断最可能是
A.产毒性大肠埃希菌肠炎
B.空肠弯曲菌肠炎
C. 金黄色葡萄球菌肠炎
D.轮状病毒肠炎
E.白色念珠菌肠炎
122. 患儿脱水的程度和性质是
A.重度等渗水性脱水
B.中度等渗水性脱水
C.重度低渗水性脱水
D.中度低渗水性脱水
E.重度高渗水性脱水
123. 首批快速扩容静脉输液应给予
A.1/3张含钠液
B.2:1张含钠液
C.2/3张含钠液
D.1/2张含钠液
E.4/5张含钠液
124.患儿输液后出现腹胀,肠鸣音减弱,膝腱反射消失。首先考虑的诊断是:
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低磷血症
D.低镁血症
E.低钠血症
(125-127 题共用题干)
女,23岁。G0P0。右下腹隐痛半个月,加重五小时。月经不规律。查体:T37.0℃,P96 次/分,R23次/分,BP105/75mmHg。妇科检查:子宫右旁可触及大小约6cm的实性包块,触痛,子宫及左侧附件未触及异常。血清AFP900Ug/t。
125. 该患者最可能的诊断是
A. 卵巢上皮性肿瘤
B. 卵巢支持细胞-间质细胞瘤
C. 卵巢颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢卵黄囊瘤
126.手术探查见,右卵巢囊肿,表面光滑,未破裂,子宫及左侧附件正常,盆、腹腔未见病灶,最适合的手术方式是
A. 双侧附件切除术
B. 子宫+双侧附件切除术
C. 单纯右侧卵巢囊肿剥除术
D.子宫+右侧附件切除术
E.保留生育功能的分期手术
127. 术后首选的治疗方式是
A. 化学治疗
B. 放射治疗
C. 生物治疗
D. 内分泌治疗
E.随访观察
(128-130题共用题干)
女,23岁。一个月前分娩后出现失眠、心情烦躁。近两周加重,认为自己很笨,没有能力带好小孩,怕小孩夭折,觉得丈夫不再喜欢自己了,猜疑丈夫有外遇,整日以泪洗面,称不想活了,甚至要带着孩子一起去死,遂入院治疗。
128. 患者最可能的诊断是
A. 分裂样障碍
B. 抑郁发作
C. 适应障碍
D. 焦虑状态
E. 妄想性障碍
129.患者经治疗后,情结逐渐好转,近一周先兴奋、容易激动,好管闲事,自我感觉良好,称将来要成为中国女首富,丈夫根本配不上自己。目前最可能的诊断是
A. 产后抑郁症
B. 妄想性障碍
C. 环形心境障碍
D. 双相障碍
E. 精神分裂证
130. 目前可换用的治疗法案是
A. 非典型抗精神要+抗抑郁药物
B. 抗抑郁药物+苯二氮卓类药物
C. 电抽搐治疗+抗抑郁药物
D. 心境稳定剂+非典型抗精神药
E. 心境稳定剂+抗抑郁药物
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