第六节乳房疾病P1291页:“触诊腋淋巴结应嘱患者外展上肢,放松置于检查者前臂,检查者以手指掌面自腋顶部从上而下触诊中央组”改为“触诊腋淋巴结应嘱患者外展上肢,然后放松,按自然生理功能位置于检查者前臂,检查者以相对应侧位用手指掌面自腋顶部从上而下触诊中央组”。
乳腺癌P1293页:“高危因素”的知识点没有变动,只是几点之间互换位置。
乳腺癌P1294页:“远处转移至肺、骨、肝,同时伴随相应的症状体征”改为“临床上最常见的主动就诊是局部疼痛症状,提示发生骨转移”。“皮肤红肿、皮温增高、一般无疼痛,粗糙而乳房内无明显肿块,常累及对侧”改为“皮肤红肿、橘皮样变、皮温增高、一般无疼痛,乳房内无明显肿块,而同侧腋窝淋巴结肿大,常累及对侧”。
P1295页:“局部皮肤改变”改为“局部皮肤内陷或酒窝状改变”,添加“MRI有助于明确诊断,核心针穿刺、麦默通旋切术和切除活检是明确诊断最主要的方法”,“皮肤可出现”橘皮样变“;慢性炎症期表现为乳头旁肿块时可有乳头凹陷。”改为“皮肤可出现”橘皮样变“,或者出现瘘口,流出脓血性液体;;慢性炎症期表现为乳头旁肿块时可有乳头凹陷及局部皮肤粘连”,“适于Ⅰ、Ⅱ期患者且乳房有一定体积,完整切除肿块及腋淋巴结清扫”改为“适于Ⅰ、Ⅱ期患者,单发病灶,无乳头溢液且乳房有一定体积,完整切除肿块及腋淋巴结清扫”。
第七节中毒P1297页:“谵妄见于阿托品、酒精中毒”改为“谵妄见于阿托品、酒精中毒、抗组胺药中毒”
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