2010年临床助理医师：外科学试题答案经典分析4

　　10.★下列术后恶心、呕吐的原因中，哪一项不常见

　　A.麻醉药物反应

　　B.肠梗阻

　　C.急性胃扩张

　　D.水、电解质和酸碱平衡失调

　　E.急性胃炎

　　本题正确答案：E

　　题解：术后恶心、呕吐的原因常为麻醉药物反应，肠梗阻、急性胃扩张以及并发水、电解质和酸碱平衡失调。

　　11.★男性，75岁，胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，病人最可能出现了

　　A.切口内癌细胞种植

　　B.切口感染

　　C.切口裂开

　　D.切口血肿

　　E.切口脂肪液化

　　本题正确答案：C

　　题解：年老体弱、营养不佳、儿童、切口感染的病人，因术后咳嗽、腹胀、便秘等诱因而造成切口裂开。其表现为切口有淡红色液体流出，或听到缝线崩裂声，随后可见大网膜及肠管脱出。裂口较小无肠管脱出或仅为皮肤及皮下裂开，可用胶布拉紧对合切口。较长全层切口裂开应立即用无菌盐水纱布覆盖，送手术室缝合。术后以腹带加压包扎，给予支持疗法，必要时输血及蛋白，防治切口感染，拆线时间延迟至12～14日。

　　12.★★★乳腺癌根治术，术前禁食时间是

　　A.4小时

　　B.6小时

　　C.8小时

　　D.12小时

　　E.24小时

　　本题正确答案：D

　　题解：乳腺癌根治术属非胃肠道手术。