2010年临床助理执业医师考试精选练习题(1)

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　　1、女性，13岁，昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，日大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便、此病例的诊断为：

　　A、急性轻型细菌性痢疾

　　B、 急性普通型细菌性痢疾

　　C、 中毒型细菌性痢疾

　　D、 霍乱

　　E、 急性肠炎

　　2、 5岁男孩，高热1天，腹泻6~7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于：

　　A、 普通

　　B、 轻型

　　C、 重型

　　D、 中毒型

　　E、 慢性型

　　3、 女性，30岁，1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检：如及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首先的处理是:

　　A、密切观察

　　B、急查盆腔磁共振成像

　　C、抗生素治疗

　　D、急查血清CA125、甲胎蛋白

　　E、剖腹探查或腹腔镜检

　　4、男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：130/90mmHg，65次/分，15次/分，浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失;右侧瞳孔2、5mm，对光反应存在，最可能的诊断是：

　　A、脑梗塞

　　B、蛛网膜下腔出血

　　C、颅内血肿

　　D、脑挫伤

　　5、 30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4~8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，右下腹隐痛，粪便镜检：WBC 10-15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是：

　　A、细菌性痢疾

　　B、伤寒合并肠出血

　　C、阿米巴痢疾

　　D、溃疡性结肠炎

　　E、血吸虫病

　　6、男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。三周前出现恶心、呕吐，查：血压190/120mmHg，轻度浮肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是：

　　A、慢性肾小球肾炎

　　B、慢性肾盂肾炎

　　C、慢性间质性肾炎

　　D、糖尿病肾病

　　E、高血压肾病