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临床助理医师考试

2013年临床助理医师外科学辅导:腺样体面容

  腺样体面容(adenoid face)长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨变长,硬腭高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。

  咽部脓肿包括扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿、咽后脓肿。

  扁桃体周围脓肿(peritonsillar abscess)是扁桃体周围间隙内的化脓性炎症,是急性扁桃体炎常见的局部并发症,绝大多数为单侧性,易复发。

  症状:急性扁桃体炎3-4天后,症状反而加重,并局限于一侧咽痛↑;张口受限、进食困难、口涎外溢、言语不清;全身乏力,纳差。

  体征:患者急性面容,一侧软腭、舌腭弓充血、肿胀隆起、悬雍垂及扁桃体被推向健侧。

  鼻咽癌发生主要与遗传因素、EB病毒、环境因素有关。多发于鼻咽部咽隐窝及顶后壁,大部分属于低分化鳞癌,临床表现主要有涕中带血、累及耳部发生耳鸣耳闭塞听力下降、颈淋巴结肿大、头痛及远处转移症状。治疗时首选放疗。

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