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临床助理医师考试
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2013年临床助理医师考试辅导:消化和吸收的概述

  人的消化器官由长约8-10m的消化道及与其相连的许多大、小消化腺组成。消化器官的主要生理功能是对食物进行消化和吸收,从而为机体新陈代谢提供了必不可少的物质和能量来源。

  消化是食物在消化道内被分解为小分子的过程。消化的方式有两种。一种是通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨粹,并使之与消化液充分混合,以及将食物不断地向消化道的远端推送;这种方式称机械消化。另一种消化方式是通过消化腺分泌的消化液完成的。消化液中含在各种消化酶,能分别分解蛋白质、脂肪和糖类等物质,使之成为小分子物质(表6-1);这种消化方式称化学性消化。正常情况下,这两种方式的消化作用是同时进行,互相配合的。食物经过消化后,透过消化道的粘膜,进入血液和淋巴循环的过程,称为吸收。消化和吸收是两个相辅相成、紧密联系的过程。不能被消化和吸收的食物残渣,最后以粪的形式排出体外。

  表6-1 消化液的成分及其作用

消化液 分泌量(L/d) PH 主要成分 酶的底物 酶的水解产物
唾液 1.0-1.5 6.6-7.1 沾液
α-淀粉酶 淀粉 麦芽糖
胃液 1.5-2.5 0.9-1.5 粘液、盐酸
胃蛋白酶(原) 蛋白质 、胨、多肽
内因子
胰液 1.0-2.0 7.8-8.4 HCO3
胰蛋白酶(原) 蛋白质 氨基酸、寡肽
糜蛋白酶(原)
羧基肽酶(原) 氨基酸
核糖核酸酶 RNA 单核苷酸
脱氧核糖核酸酶 DNA
α-淀粉酶 淀粉 麦芽糖、寡糖
胰脂肪酶 甘油三酯 脂肪酸、甘油、甘油一酯
胆固醇酯酶 胆固醇酯 脂肪酸、胆固醇
磷脂酶 磷脂 脂肪酸、溶血磷脂
胆汁 0.8-1.0 6.8-7.4 胆盐
胆固醇
胆色素
小肠液 1.0-3.0 7.6 粘液
肠激酶 胰蛋白酶原 胰蛋白酶
大肠液 0.5 8.3 粘液
HCO3

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