2014临床助理《微生物学》讲义：第三十单元

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　　第三十单元 出血热病毒

　　重点提示

　　本单元2000～2009年约考过2题，题量较小。考生应重点掌握汉坦病毒的致病性。

　　考点串讲

　　汉坦病毒

　　(一)生物学特性

　　病毒呈圆形、椭圆形或多形态性，单股负链RNA，有包膜。

　　可将汉坦病毒分为l4个不同的型别。与人类疾病关系密切的病毒分为6个血清型。我国流行的为l型、Ⅱ型和Ⅲ型。

　　(二)传播途径

　　姬鼠属、家鼠属等是主要传染源。携带病毒的宿主通过排泄物、分泌物及其所形成的气溶胶污染环境，人或动物经呼吸道、消化道、感染皮肤伤口接触等方式被传染。

　　(三)致病性及免疫性

　　1.肾综合征出血热(2002、2004) 以高热、出血、肾脏损害和免疫功能紊乱为突出表现。典型的临床经过分为五期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期。

　　2.汉坦病毒肺综合征 以双侧肺弥漫性浸润、间质水肿并迅速发展为呼吸窘迫、衰竭为特征，病死率较高，主要在北美流行。感染后可获得持久免疫力。

　　历年经典试题

　　1.引起肾综合征出血热的病原体是(A)

　　A.汉坦病毒

　　B.登革病毒

　　C.新疆出血热病毒

　　D.黄热病毒

　　E.Lassa病毒

　　2.肾综合征出血热的病原体是(E)

　　A.炭疽芽胞杆菌

　　B.溶脲脲原体

　　C.柯萨奇B组病毒

　　D.伯氏疏螺旋体

　　E.汉坦病毒

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