2014年临床助理医师考试微生物学复习摘要(16)

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　　布鲁菌属

　　人致病的有、羊布氏杆菌(主要)、牛布氏杆菌(次要)、猪布氏杆菌、犬布氏杆菌(少见)。

　　一 生物学性状

　　1、 G—短小杆菌，无芽孢，无鞭毛;

　　2、需氧菌，初次分离需5-10%CO2，营养要求较高，48小时长出微小透明菌落，不溶血;

　　3、生化反应

　　分解尿素(脲酶活性：猪>羊>牛)

　　产生H2S(产生能力：猪>牛>羊)

　　4、抗原与分型，A抗原和M抗原，不同菌含量不同可供鉴别

　　牛 A：M=20：1

　　羊 A：M=1：20

　　猪 A：M=2：1

　　5、抵抗力强，在土壤、皮毛、病畜的分泌物中可存活数周至数月。对消毒剂和抗生素敏感。

　　二、致病性与免疫性

　　1、致病物质：内毒素、荚膜与侵袭性酶。

　　2、流行环节

　　3.所致疾病——波浪热

　　通过皮肤黏膜侵入在中性粒细胞和巨噬细胞中繁殖，经过淋巴结入血，形成菌血症，随后进入肝、脾繁殖，然后再度入血，反复形成菌血症，使病人热型呈波浪状。

　　v 发热时，血培养阳性率高(70%)

　　4.免疫性 胞内寄生菌，以细胞免疫为主

　　三、微生物学检查与防治

　　1、标本采集：急性期采血，培养阳性率高达70%，也可取骨髓及病畜的分泌物。

　　2、分离培养与鉴定

　　3、血清学试验(测抗体)

　　4、皮肤试验(超敏反应)：诊断慢性感染或者既往感染。

　　5、高危人群需接种减毒活疫苗

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