2014年临床助理医师外科学考试重点4

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　　股骨干骨折

　　一、诊断

　　患肢大腿肿胀、缩短、畸形，髋膝不能活动，就可以诊断股骨干骨折，容易并发休克(因为周围全是大血管)确诊也是用X线片

　　二、治疗

　　1.非手术疗法

　　(1)成人的股骨干骨折用骨牵引

　　(2)3岁以下的儿童用垂直悬吊牵引

　　(3)产伤引起的新生儿股骨干骨折，可将伤肢用绷带固定于胸腹部

　　2.手术疗法

　　(1)手术指征：

　　1) 非手术疗法失败;

　　2) 同一肢体或其他部位有多处骨折;

　　3) 合并神经血管损伤;

　　4) 老年人骨折，不宜长期卧床;

　　5) 陈旧骨折不愈合或有功能障碍的畸形愈合;

　　6) 无污染或污染很轻的开放性骨折。

　　(2)手术方法 切开复位加压钢板螺丝钉内固定

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