2014年临床助理医师外科学考试重点19

　　中风的并发症：

　　1、肺炎

　　中风患者脑部病变可导致肺和呼吸道血管功能紊乱，肺水肿淤血，较长时间不翻身，会导致肺部分泌物坠积;以及呕吐物误吸入气管等，都会促使肺炎发生。

　　2、褥疮

　　由于中风患者瘫痪肢体活动受限，骨头隆起部位容易受压，局部皮肤血液循环与营养障碍，容易发生褥疮，尤其是腰背部、尾骨和脚踝等经常发生摩擦的部位。

　　3、消化道出血

　　中风患者发生消化道出血多见于发病后1周，半数以上出血来自胃部，其次为食管，表现为呕血或黑便。

　　4、呼吸困难

　　发生昏迷的中风患者容易出现呼吸呈快、浅、弱及不规则，或呈叹气样呼吸、呼吸暂停，说明病情比较严重。中风的急性期还容易发生中枢性呃逆，这也是病情严重的征象。

　　5、排泄异常

　　轻型中风脑出血患者常因不习惯卧位排便，而出现体位性尿潴留或大便干结。中风严重的患者当病变波及半球运动中枢时，常出现尿频及膀胱内压增高。第三脑室受到刺激，往往会出现直肠活动性增强，导致高度排便亢进，患者便意频繁，但每次排便量较少。

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