2014临床助理医师《呼吸系统》复习讲义:第二单元

　　习题

　　对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为

　　A.氧氟沙星

　　B.溴己新

　　C.羧甲司坦

　　D.氨溴索

　　E.可待因

　　正确答案E

　　诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是

　　A.PaC02低于正常

　　B.残气量/肺总量的比值(RV/TLC)> 40%

　　C.第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%) < 70%

　　D.最大通气量低于预计值的80%

　　E.潮气量低于预计值的80%

　　正确答案B

　　男性，68岁。反复咳嗽、咳痰30年，气促约12年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿罗音;P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音;肝肋下4cm，压痛(+)，肝颈静脉回流征(+);双下肢水肿。此时首选的治疗是

　　A.强心剂

　　B.利尿剂

　　C.血管扩张剂

　　D.抗生素

　　E.祛痰剂

　　正确答案D

　　A.慢性缺氧所致肺血管重建

　　B.缺氧性肺血管收缩

　　C.支气管肺感染和阻塞

　　D.血液粘稠度增加

　　E.气道炎症

　　1.该患者最适当的诊断为

　　A.慢性支气管炎

　　B.慢支 + 肺气肿

　　C.慢支 + 肺气肿 + 肺心病

　　D.慢性阻塞性肺疾病

　　E.慢支 + 肺气肿 + 心肌病

　　正确答案C

　　2.该病例首选的检查是

　　A.胸部X线检查

　　B.心电图检查

　　C.动脉血气分析

　　D.痰培养及药敏试验

　　E.血胆固醇和甘油三酯测定

　　正确答案A

　　3.主要治疗措施应为

　　A.控制感染与改善呼吸功能

　　B.祛痰与镇咳

　　C.解痉与平喘

　　D.低浓度持续吸氧

　　E.给予利尿剂和强心剂

　　正确答案A

　　4.假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显减弱，应立即进行的检查是

　　A.胸部X线

　　B.心电图

　　C.动脉血气分析

　　D.肺功能

　　E.胸腔B超

　　正确答案A

　　5.假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析Pa0250mmHg， PaC0280mmHg，此时首先考虑的合并症为

　　A.ARDS

　　B.脑出血

　　C.肺性脑病

　　D.感染中毒性脑病

　　E.脑栓塞

　　正确答案C

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