第六节 血小板增多
(一)诊断标准
多次检查外周血血小板数超过400×109/L时,称为血小板增多。超过600×109/L时为血小板增多症。
(二)病因
1.原发性增多 病因未明,见于骨髓增生性疾病(慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和原发性骨髓纤维化症)。
2.反应性增多 见于急、慢性炎症、缺铁性贫血、急性失血、恶性肿瘤、脾切除后和药物(如肾上腺素、长春新碱)反应等。
【习题】
1~2共用题干
A.外周血中性粒细胞绝对值低于4.0×109/L
B.外周血中性粒细胞绝对值低于1.5 ×109 /L
C.外周血中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L
D.外周血中性粒细胞绝对值低于2.0×109/L
E.外周血中性粒细胞绝对值低于2.5×109/L
1.可诊断中性粒细胞减少症
『正确答案』D
2.可诊断中性粒细胞缺乏症
『正确答案』C
3.白细胞和嗜酸性粒细胞同时减少的疾病是
A.大叶肺炎
B.流行性感冒
C.伤寒
D.猩红热
E.急性阑尾炎
『正确答案』C
『答案解析』伤寒的血常规表现为白细胞计数可减少,中性粒细胞亦减少伴核左移。嗜酸性粒细胞减少或消失,随病情好转而恢复。
4.中性粒细胞增高对以下哪种疾病的诊断最有参考价值
A.急性化脓性感染
B.急性心肌梗塞
C.急性中毒
D.急性溶血
E.急性白血病
『正确答案』A
5.造成外周血和骨髓中嗜酸细胞增多的最常见血液病是
A.急性白血病
B.多发性骨髓瘤
C.淋巴瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.嗜酸性粒细胞白血病
『正确答案』D
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