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产褥期临床表现
1.体温、脉搏、呼吸、血压
产后的体温多数在正常范围内。产后的脉搏略缓慢,约于产后1周恢复正常。产后由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸,使呼吸深慢。血压于产褥期平稳,变化不大。
2.子宫复旧
产后第1日因宫颈外口升至坐骨棘水平,致使宫底稍升至平脐,以后每日下降1~2cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内。
3.产后宫缩痛
在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称产后宫缩痛,于产后1~2日出现,持续2~3日自然消失。多见于经产妇。哺乳时反射性缩宫素分泌增多使疼痛加重。
4、恶露
产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出,称为恶露。
(1)血性恶露:含大量血液得名。量多,有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。
(2)浆液恶露:含少量血液,有较多的坏死蜕膜组织、子宫颈粘液、阴道排液,且有细菌。
(3)白色恶露:含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。
血性恶露约持续3日,逐渐转为浆液恶露,约2周后变为白色恶露,持续2~3周干净。
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