2014临床助理《妇产科学》复习资料:胎盘功能检查

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胎盘功能检查

　　胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿胎盘单位功能的检查。

　　1.测定孕妇尿中雌三醇值

　　正常值为15mg/24h尿，10～15mg/24h尿为警戒值，<10mg/24h尿为危险值。若于妊娠晚期连续多次测得雌三醇值<10mg/24h尿，表示胎盘功能低下。也可用孕妇随意尿测得雌激素/肌酐(E/C)比值，以估计胎儿胎盘单位功能。

　　2.测定孕妇血清游离雌三醇值

　　采用放射免疫法。妊娠足月该值的下限为40nmol/L。若低于此值，表示胎儿胎盘单位功能低下。

　　3.测定孕妇血清胎盘生乳素(HPL)值

　　采用放射免疫法。若该值于妊娠足月<4μg/L，提示胎盘功能低下。

　　4.测定孕妇血清催产素酶值

　　5mg/(dl·h)为警戒值，<2.5mg/(dl·h)为危险值。若测得的数值急剧降低50%时，提示胎盘有急性功能障碍。

　　5.催产素激惹试验

　　无应激试验无反应(阴性)，催产素激惹试验阳性提示胎盘功能减退。

　　6.阴道脱落细胞检查

　　舟状细胞成堆、无表层细胞、嗜酸细胞指数(EI)<10%、致密核少者，提示胎盘功能良好。

　　此外，胎动计数、B型超声进行生物物理相检测，均有实用价值。

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