2015年临床助理医师综合笔试精选复习讲义(13)

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肠系膜动脉瘤的发病机制

　　的菌栓栓塞动脉滋养血管;动脉粥样硬化累及中层弹力纤维;高血压、贝赫切特综合征损伤内膜及门静脉高压引起动脉壁肌层变薄断裂。腹部外伤引起肠系膜动脉部分受损形成假性动脉瘤。

　　肠系膜动脉瘤多发生在肠系膜上动脉，肠系膜下动脉瘤少见。肠系膜动脉瘤常因形成血栓等引起肠管缺血，邻近胰十二指肠下动脉和结肠中动脉起始部的动脉瘤因血栓阻塞或动脉夹层易导致肠管缺血甚至坏死等，因此处来自股腔干和肠系膜下动脉的侧支循环常不充分。

生理性黄疸的特点

　　1.一般情况良好;

　　2.足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周;3.每日血清胆红素升高<85μmol/L.

骨折的外固定

　　夹板是骨折复位后局部外固定的主要用具，应具备良好的塑性、韧性和弹性。应用夹板固定骨折，可以随时调整松紧度，比较灵活、方便。另外，夹板固定不超过骨折的上、下关节，并能在骨折固定期间进行功能锻炼，符合动静结合的原则。目前，中西医结合治疗骨折主要采用木制小夹板，并根据骨折类型、局部解剖特点和生物力学原则，合理应用各种加压垫，从而提高固定效果。

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