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2015年临床助理医师考试复习必备知识点(17)

来源:考试吧 2014-11-11 13:49:57 要考试,上考试吧! 临床助理医师题库
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引起咽痛并非是咽炎的疾病

  1、咽部疾病引起的咽痛。

  各种咽部黏膜的感染性炎症刺激和压迫痛觉神经末梢,导致咽痛。常见疾病如:急性咽炎、慢性咽炎、急、慢性扁桃体炎,疱疹性咽炎,舌扁桃体炎,扁桃体周围脓肿,咽旁和咽后脓肿,急性会厌炎,咽结核等。急性炎症,咽痛明显,慢性炎症则咽痛较轻,或无咽痛。另外,咽部的非感染性因素,如异物、外伤、肿瘤溃烂、茎突过长、舌咽神经痛、咽肌风湿性病变及粘膜过敏反应等,也会引起咽痛。

  2、邻近器官疾病引起的咽痛。

  属于反射性咽痛。口腔牙齿、牙龈的炎症,鼻炎、鼻窦炎,喉部炎症、结核,颈部动脉鞘炎,纤维组织炎,淋巴结炎,甲状腺炎,颈椎病,食管炎,食管上段异物等,均可引起不同程度的咽痛。

  3、全身性疾病引起的咽痛。

  在一些全身性疾病中,咽痛为其局部症状之一,常见病有单核细胞增多症、粒细胞白血病、急性白血病等血液病,流感、流脑、麻疹、猩红热、伤寒等传染病,风湿病,痛风等。有些妇女在月经前3~4天内也可出现咽痛或灼热感,这与雌激素水平过高有关。

腹部损伤的临床表现

  1、腹壁损伤:常见表现是局限性腹壁肿、疼痛和压痛。

  2、实质性脏器破裂(肝脾胰肾):典型的临床表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快,严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外,一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。 左季肋部—脾损伤 右侧腹部损伤,出现苍白休克——肝损伤。

  3、空腔脏器破裂(胃肠道、胆道、膀胱):主要表现为强烈的腹膜刺激征,同时伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状,有时可有气腹征,稍后可出现全身感染的表现。

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  2015年临床助理医师考试时间预计:2015年9月12日

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