2015年临床助理医师综合笔试精编复习笔记（12）

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慢性骨髓炎检查

　　1. 送脓液涂片检查、细菌培养及药物敏感试验。

　　2.X线摄片表现为骨质不规则增厚和硬化。有残留的骨吸收区或空洞，其中可有大小不等的死骨;有时看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能显影，所以实际存在的数目往往比照片上所显示的多。为了明确死骨或骨腔与窦道的关系，可用碘油或12.5%碘化钠溶液作窦道造影。

　　3. 皮肤疑有恶变者，应行病理检查。

copd体征

　　早期可无异常体征，随疾病进展出现肺气肿体征：

　　①视诊桶状胸，呼吸变浅，频率增快;

　　②触诊双侧语音震颤减弱;

　　③叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降;

　　④听诊两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。

哮喘通气功能检测

　　发作期呈阻塞性通气功能障碍，呼气流速指标显著下降，第1秒用力呼气容积(FEV1)，1秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMEF)、呼气峰值流速(PEF)均减少。肺容量指标肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。

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