2015年临床助理医师考试精选专项辅导资料（24）

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第六节 肾上腺素受体激动药

　　α1受体---作用于血管，小动脉和小静脉收缩

　　βl受体---作用于心脏，正性作用。传导加速、心率加快、收缩力增强、心输出量增加

　　β2受体---激动支气管平滑肌，舒张支气管作用。

　　一、去甲肾上腺素

　　缩血管

　　二、肾上腺素

　　1.药理作用 ①升压：翻转现象----升压变降压

　　②平滑肌：舒张支气管血管

　　③与局麻药合用，延缓局麻药吸收。减少局麻药吸收中毒的发生

　　2.临床应用 心脏骤停;过敏性休克;支气管哮喘---急性发作;血管神经性水肿及血清病。治疗青光眼。

　　三、多巴胺

　　药理作用 ①心脏：心脏βl受体。

　　②肾：肾血管扩张，肾血流和肾小球滤过率增加----多巴胺受体

　　③小剂量：排钠利尿作用;大剂量----收缩肾血管

　　四、异丙肾上腺素

　　1.药理作用：①心脏：正性肌力;②血管：舒张血管;③血压：收缩压升高，舒张压下降和脉压明显增大;④支气管：舒张支气管平滑肌;⑤代谢：加强代谢

　　2.临床应用：心脏骤停，房室传导阻滞，支气管气喘，感染性休克。

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