2015年临床助理医师综合笔试冲刺辅导精华（3）

　　>>>2015年执业医师考试冲刺 这样复习 不想过都难！

　　点击查看：2015年临床助理医师综合笔试冲刺辅导精华汇总

　　集聚肠杆菌感染的治疗方法

　　对于输液引起的败血症，首先要去除感染源;其次要尽早应用有效的抗菌药物。由于不同菌株之间对各种抗菌药物的敏感性差异较大，抗菌药物的选用应尽量根据药物敏感性试验的结果。一般来说，氟喹诺酮、β-内酰胺类、氨基糖苷类药物对该菌仍有较好的抗菌活性。对于轻或中度感染，可选用哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星、阿米卡星等药物，对于重度感染或败血症，应选用头孢他啶、头孢哌酮、亚胺培南、β-内酰胺类、β-内酰胺酶抑制剂联合环丙沙星或氨基糖苷类药物。

　　需要指出，近年来，随着广谱抗生素的大量应用，成团泛菌的耐药性也有了较大的变化，特别是对于第三代头孢菌素中的头孢噻肟和头孢哌酮，部分地区报道已达40%～50%，但对于头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂等仍较敏感，药物敏感试验对抗菌药物的选择应有较大帮助。由于成团泛菌感染的患者多有原发疾病，且往往是决定患者预后的重要因素，因此在加强抗感染治疗的同时也应重视原发疾病的治疗;对于发生败血症的患者，尚需进一步针对其并发症如感染性休克、DIC、肾功能不全、急性呼吸窘迫综合征等而采取对应的治疗措施。

　　内分泌代谢性疾病功能状态介绍

　　1.激素分泌情况空腹或基础水平激素的测定，如测充血中TSH、FT3、 FT4了解垂体-甲状腺轴功能。

　　2.激素的动态功能试验临床疑诊激素分泌缺乏时行兴奋试验、例如对矮小儿童行胰岛素低血糖兴奋试验以证实生长激素分泌是否缺乏;疑诊激素分泌过多时行抑制试验，如对身材高大者行葡萄糖负荷试验以证实生长激素分泌过多的巨人症。

　　3.放射性核素功能检查如甲状腺131碘摄取率测定。

　　4.激素调节的生化物质水平测定，如水平衡、电解质、酸碱平衡、渗透压、血糖、酮体、游离脂肪酸等。

关注"566执业医师考试"微信，第一时间获取试题、最新资讯、内部资料信息!

执业医师题库【手机题库下载】 | 微信搜索"566执业医师考试"

　　相关推荐：

　　2015年执业医师考试真题及答案解析专题

　　2015临床助理医师综合笔试准考证打印入口已开通

　　2015年临床助理医师综合笔试预测试题及答案汇总