2016年临床助理医师《生理学》章节梳理(12)

　　五、微循环

　　微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环。微循环是血液与组织细胞之间实现物质交换的场所。

　　1.微循环的组成

　　(1)组成：典型的微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管(直捷通路)、动-静脉吻合支和微静脉等部分组成。

　　(2)微循环的三条途径及其作用

　　1)迂回通路(营养通路)

　　组成：微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管→微静脉

　　作用：是血液与组织细胞进行物质交换的主要场所。

　　2)直捷通路

　　组成：微动脉→后微动脉→通血毛细血管→微静脉

　　作用：主要功能不是物质交换，而是使部分血液迅速通过微循环而进入静脉(骨骼肌组织的微循环中较多见)。

　　3)动-静脉短路、

　　组成：微动脉→动-静脉吻合支→微静脉

　　作用：调节体温(在皮肤、皮下组织分布较多)。

　　2.毛细血管壁的结构特点：①结构简单;②通透性大，内皮细胞之间存在裂隙;③数量巨大。

　　3.微循环的血流动力学

　　(1)微循环对的血流的阻力：①血管口径小，血流慢，一般为层流;②微动脉对血流的阻力最大，血压降落也最大;毛细血管血压的高低取决毛细血管前、后阻力的比值;③微动脉是总闸门，对微循环血流量的控制起主要作用。

　　(2)微循环血流量的调节

　　1)后微动脉、毛细血管前括约肌不断发生5～10次/分的交替舒缩，称为血管舒缩活动。安静状态下，骨骼肌组织中在同一时间内只有20%～35%的真毛细血管处于开放状态。

　　2)血管舒缩活动主要受代谢活动的调节。

　　4.血液和组织液之间的物质交换方式

　　(1)扩散：

　　(2)胞饮：

　　(3)滤过与重吸收：

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