2016年临床助理医师《生理学》章节梳理(25)

第二节 肾小球的滤过功能

　　一、肾小球滤过的结构基础——滤过膜

　　1.滤过膜的构成

　　肾小球滤过膜包括三层结构：(1)毛细血管内皮细胞层(内层)：小分子溶质和小分子量的蛋白质可自由通过，但血细胞不能通过。(2)基膜层(中层)：是阻碍血浆蛋白滤过的重要屏障。(3)肾小囊上皮细胞层(外层)：膜上的小孔构成滤过膜的最后一道屏障。

　　2.滤过膜的通透性：滤过膜的通透性取决于被滤过物质的分子大小及其所带的电荷。

　　(1)滤过量与物质分子的有效半径成反比，有效半径大于4.2nm的物质不能滤过。

　　(2)由于滤过膜各层含有带负电荷的蛋白质，可排斥带负电荷的血浆蛋白，因此，带正电荷的物质易于通过，带负电荷的物质则不易通过。

　　二、肾小球滤过的动力—有效滤过压

　　有效滤过压是指促进滤过的动力与对抗滤过的阻力之间的差值。

　　肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)

　　1.肾小球毛细血管血压 较其他器官毛细血管血压高，是促进滤过的力量，入球端和出球端血压几乎相等。

　　2.血浆胶体渗透压

　　3.肾小囊内压 与近曲小管内压力相近。

关注"566执业医师考试"微信，第一时间获取试题、最新资讯、内部资料信息!

执业医师题库【手机题库下载】 | 微信搜索"566执业医师考试"

　　相关推荐：

　　2016年临床助理医师考试闯关五十题汇总

　　2016年临床助理医师《病理学》精华笔记汇总

　　2016年临床助理医师综合笔试专项试题及答案汇总