2016临床助理医师《预防医学》学与练(14)

第三节　社区卫生服务的实施

　　一、社区卫生服务的实施

　　1.建立社区卫生服务网络

　　2.配备社区卫生服务的人力资源

　　3.建立健康档案

　　4.进行社区诊断

　　5.制定社区卫生计划

　　6.实施社区卫生计划

　　二、社区卫生工作的运转模式

　　三、社区诊断的目的(能起什么作用)

　　四、社区远景目标举例:

　　“…一个社区应该致力于培养健康、有教养的人，他们能为社区承担起个人及集体的责任。全社区居民应努力创造和维持安全、干净、人道的社区及社区环境…”

　　五、社区诊断的步骤

　　1.确定需要的信息

　　(1)人口学信息：人口数、年龄构成

　　(2)卫生信息：卫生机构、健康状况

　　(3)背景信息：自然资源、经济状况

　　(2)相关机构：政府机构、民间团体

　　2.收集信息

　　(1)利用现存资料 统计报表; 经常性工作记录：病历、健康、检查记录;以前做过的调查 。

　　(2)定量调查方法 普查;抽样调查;地图

　　(3)专题小组讨论 根据研究目的，确定要讨论的主要问题，围绕主题进行讨论。

　　3.分析信息 信息分析时的三个原则

　　(1)选择一个参照物进行比较 　以目标为标准;以平均水平为对照;以条件相似的社区为标准。

　　(2)观察分布上的特征：地理分布、人群分布、时间分布

　　(3)从发展变化看

　　4.作出诊断

　　(1)诊断要点 ：社区居民的远景目标;社区主要卫生问题;高危人群;卫生服务的可及性;干预策略与措施。

　　(2) 诊断报告：应有针对性、突出问题

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