2017年临床助理医师《病理学》备考章节笔记(17)

第三节 阑尾炎

　　一、病因：细菌和阑尾腔的阻塞。(阑尾炎虽因细菌感染引起，但并无特定的病原菌)

　　二、病理变化：分三型

　　1、急性单纯性阑尾炎：阑尾轻度肿胀，病变以阑尾粘膜和粘膜下层较重。粘膜下各层有炎性水肿。

　　2、急性蜂窝织炎性阑尾炎：阑尾高度肿胀，阑尾壁各层皆有大量中性粒细胞浸润，浆膜面为渗出的纤维素和中性粒细胞覆盖，即有阑尾周围炎，及局限性腹膜炎。另外，还可能有化脓性栓塞性小血管炎。

　　3、急性坏疽性阑尾炎：阑尾壁坏死继发腐败菌感染。肉眼：坏疽的阑尾呈黑色或暗红色，常合并穿孔。

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