2018年临床助理医师《儿科学》精华知识点(3)

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　　风疹

　　(一)病因：风疹病毒。飞沫传播。

　　(二)临床表现

　　1. 潜伏期：14～21天不等。

　　2. 前驱期：约半天至两天。低热、呼吸道卡他症状。

　　3. 出疹期：斑丘疹，一般历时3天，耳后、枕部、颈后淋巴结肿大伴有压痛。

　　(三) 治疗：对症及支持治疗。

　　(四) 预防：隔离期至出疹后5天(重点)。

　　水痘

　　(一)病因：由水痘-带状疱疹病毒引起，通过直接接触、飞沫、空气传播。高峰发病年龄6-9岁。

　　(二)临床表现：潜伏期10～21天，一般2周左右。

　　典型水痘皮疹特点：

　　① 丘疹、新旧水疱和结痂同时存在;

　　② 皮疹分布呈向心性;

　　③ 粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处，易破溃形成溃疡。

　　(三)并发症：皮肤感染最常见，其次为血小板减少，水痘肺炎，心肌炎及脑炎。

　　(四)治疗：保持皮肤清洁，水痘肺炎或免疫低下者用无环鸟苷。

　　(五)预防：隔离病儿至皮疹结痂变干(重点)。

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