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2010年临床助理医师实践技能精华之实验室检查

来源：考试吧（Exam8.com）　2010-1-20 20:50:45　【考试吧：中国教育培训第一门户】　模拟考场

血气分析

项目			参考值	临床意义
动脉血氧分压		PaO2	10.6～13.3KPa（80～100mmHg）＜10.6 KPa（80mmHg）；缺氧	判断肌体是否缺氧及程度＜60 mmHg（8KPa）：呼吸衰竭＜40 mmHg：重度缺氧＜20 mmHg：生命难以维持
动脉血二氧化碳分压		PaCO2	4.67～6.0KPa （35～45mmHg）	1.结合PaO2判断呼吸衰竭的类型和程度： PaO2＜60 mmHg，PaCO2＜35 mmHg：Ⅰ型呼吸衰竭 PaO2＜60 mmHg，PaCO2＞50 mmHg：Ⅱ型呼吸衰竭 2. 判断有否有呼吸性酸碱平衡失调 PaCO2＞6.67 KPa（50 mmHg）：呼吸性酸中毒 PaCO2＜4.67 KPa（35 mmHg）：呼吸性碱中毒 3. 判断有否有代谢性酸碱平衡失调代谢性酸中毒：PaCO2↓，可减至10 mmHg 代谢性碱中毒：PaCO2↑，可升至55mmHg 4.判断肺泡通气状态二氧化碳产生量（VCo2）不变 PaCO2↑肺泡通气不足 PaCO2↓肺泡通气过度
动脉血氧饱和度		SaO2	95℅～98℅
血液酸碱度		pH	7.35～7.45	＜7.35: 失代谢酸中毒（酸血症）＞7.45：失代谢碱中毒（碱血症）
碳酸氢根（HCO3－）	实际碳酸氢根	AB	22～27 mmol∕L	呼吸性酸中毒：HCO3－↑,AB＞SB 呼吸性碱中毒：HCO3－↓,AB＜SB 代谢性酸中毒：HCO3－↓,AB＝SB＜正常值代谢性碱中毒：HCO3－↑,AB＝SB＞正常值
碳酸氢根（HCO3－）	标准碳酸氢根	SB	是动脉血在38℃、PaCO25.33KPa SaO2100℅条件下，所测的HCO3－含量。AB＝SB
全血缓冲碱		BB	是血液（全血或血浆）中一切具有缓冲作用的碱（负离子）的总和 45～55mmol∕L	代谢性酸中毒：BB ↓, 代谢性碱中毒：BB ↑
二氧化碳结合力		CO2CP	22～31 mmol∕L	临床意义与SB相同
剩余碱		BE	±2.3mmol∕L	临床意义与SB相同 BE为正值时，缓冲碱（BB） ↑ BE为负值时，缓冲碱（BB）↓

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