2015年临床助理《实践技能》第一站考点精析(17)

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腹痛部位及性质

　　1.腹痛部位

　　中上腹部：胃、十二指肠疾病，急性胰腺炎;

　　右上腹：胆囊，肝脏疾病;

　　脐周：小肠疾病;

　　右下腹：急性阑尾炎;

　　左下腹：结肠疾病;

　　下腹部：膀胱炎、妇科急腹症;

　　弥漫性：急性弥漫性腹膜炎。

　　2.腹痛性质，程度

　　胃、十二指肠溃疡穿孔：突发剧烈刀割样痛、烧灼样痛;

　　急性胃炎、急性胰腺炎：持续性剧痛，阵发性加剧;

　　胆道蛔虫症：阵发性剑突下钻顶样痛;

　　急性弥漫性腹膜炎：持续性、广泛性剧烈腹痛。

胸痛伴随症状

　　1.吞咽困难：食管疾病等;

　　2.咳嗽、咳痰：气管、支气管、肺部疾病等;

　　3.咯血：肺栓塞等;

　　4.呼吸困难：自发性气胸、胸膜炎、肺栓塞等;

　　5.苍白、大汗、血压下降或休克：心肌梗死、主动脉夹层、大面积肺栓塞等。

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