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2018年临床助理医师实践技能考试第二站考点(3)

来源:考试吧 2018-02-23 16:56:36 要考试,上考试吧! 临床助理医师题库
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导尿术注意事项

  1.用物必须严格消毒灭菌,并按无菌技术操作原则进行,防止尿路感染。导尿管选择大小应适当。

  2.导尿过程中,嘱病人勿移动肢体,以保持原有的体位,避免污染无菌区。

  3.女病人导尿时,操作者要仔细辨认尿道外口的位置。导尿管一旦误人阴道,应立即更换导尿管后再重新插入。

  4.男性尿道较长,有三个狭窄两个弯曲,因此,插管时动作要轻、稳、准。如在插管过程中受阻,稍停片刻,嘱病人做深呼吸,减轻尿道括约肌的紧张,再缓缓插入导尿管,切忌用力过猛过快而损伤尿道黏膜。

  5.若膀胱高度膨胀,第一次放尿不应超过1000ml,以免导致虚脱和血尿。

  6.留置导尿术常选择双腔气囊导尿管,根据气囊尿管的特殊结构,一般将尿管插入膀胱见尿后需再插入6cm以上,注入无菌生理盐水5~10ml,并下拉尿管至有轻微阻力感即可,避免对尿道的损伤。留置导尿如超过3~4周以上,为保持膀胱容量,应采用间断引流的方法,可将引流橡皮管夹住,每3~4h开放1次。

  7.留置导尿管时,应每天消毒尿道外口,引流袋每天更换1次,导尿管5~7天更换1次,留置导尿应接冲洗装置,以免置留过久而有尿盐沉积堵塞或发生感染。

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