2021临床助理医师实践技能基本操作：右大腿脓肿切开引流术

　　右大腿脓肿切开引流术

　　(1)考试内容：基本操作。

　　(2)考试方式：考生在医用模拟人或医用模具上进行操作。

　　吴先生，60岁。发热，右大腿内侧红肿、疼痛1周，诊断为右大腿脓肿。拟行脓肿切开引流术。

　　要求：请为患者(医学模拟人或模具)行脓肿切开术。(本题满分20.00分)

　　1.操作前准备

　　(1)告知患者手术的目的并取得患者的配合。

　　(2)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露)。

　　(3)手臂消毒(口述)。

　　2.脓肿切开操作过程

　　(1)以预定切口为中心行手术区域的常规消毒2～3遍，范围正确。

　　(2)戴无菌手套。

　　(3)手术区铺洞巾。

　　(4)用利多卡因注射液行脓肿周围局部麻醉。

　　(5)正确安装尖头刀片。

　　(6)用注射液穿刺脓肿中央，确定脓肿位置。

　　(7)留取脓液做细菌学检查。

　　(8)于脓肿中央用尖刀作一适当的刺入，然后用刀向上反挑切一小切口，即可排出脓液。

　　(9)排出脓液后，用手指伸入脓腔，探查其形状及大小。

　　(10)根据探查结果用刀延长切口至脓肿边缘(以引流通畅为原则)。

　　(11)生理盐水冲洗脓腔。

　　(12)脓腔内填塞凡士林纱布(松紧度以不出血为宜)。

　　(13)由外向消毒切口周围皮肤，无菌纱布覆盖伤口，胶布固定。

　　(14)操作结束后告知患者相关注意事项。

　　先生我们已经完成了手术，感谢您的配合，注意伤口不要沾水。

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