备考2008：临床执业助理医师百题冲刺（三）

　　41.某单位一周内发生伤寒病人30例，罹患率为15％，试判断该疾病的发生属于

　　A.流行

　　B.大流行

　　C.散发

　　D.暴发

　　E.局部流行

　　参考答案：E

　　42.28岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应为

　　A.枕先露

　　B.臀先露

　　C.复合先露

　　D.肩先露

　　E.面先露

　　参考答案：B

　　43.男，55岁。有饮酒史20年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。该患者最可能的诊断是

　　A.慢性胰腺炎

　　B.胰腺癌

　　C.酒精性肝硬化

　　D.慢性胆囊炎

　　E.胃癌

　　参考答案：C

　　44.生后10天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡，腰骶部皮肤红肿出现水疱，触之皮下空虚，有皮肤漂浮感，其原因可能是

　　A.急性蜂窝织炎

　　B.丹毒

　　C.新生儿皮下坏疽

　　D.气性坏疽

　　E.深部脓肿

　　参考答案：C

　　45.5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。最有意义的诊断方法是

　　A.X线检查

　　B.CT

　　C.血常规

　　D.早期局部分层穿刺

　　E.局部活检

　　参考答案：D

　　46.医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当

　　A.应当在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

　　B.应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

　　C.应当在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

　　D.应当在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

　　E.应当在8小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

　　参考答案：C

　　47.对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是

　　A.立即应用大剂量抗生素

　　B.应用人工材料修补创伤性缺损

　　C.立即去除颅腔内异物和污染物

　　D.立即应用止血剂

　　E.立即应用抗癫痫药物预防癫痫

　　参考答案：C

　　48.急性细菌性痢疾的病变属于

　　A.卡他性炎

　　B.变质性炎

　　C.化脓性炎

　　D.假膜性炎

　　E.出血性炎

　　参考答案：B

　　49.骨折血肿机化演进期大约需要

　　A.3天

　　B.5天

　　C.1周

　　D.2周

　　E.3周

　　参考答案：D

　　50.先天性甲状腺功能减低症的筛查，以生后2～3天新生儿干血滴纸片，检测了SH浓度作初筛，其阳性结果应是

　　A.>5mU/L

　　B.>10mU/L

　　C.>15mU/L

　　D.>20mU/L

　　E.>25mU/L

　　参考答案：D

　　51.急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是

　　A.抗胆碱能药物

　　B.吗啡镇痛

　　C.补液

　　D.胃肠减压

　　E.控制饮食

　　参考答案：B

　　52.女性，30岁。停经4l天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：血压80/40mmHg，脉搏114次/分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40天妊娠大小，附件区触诊不满意。B超示右附件包块，盆腔积液。临床实用的诊断方法

　　A.CT检查

　　B.尿妊娠试验

　　C.后穹隆穿刺

　　D.腹腔镜检查

　　E.诊断性刮宫

　　参考答案：C

　　53.男，60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分，律齐，血压150/90mmHg（20/12kPa），入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，心音消失。如果并发乳头肌断裂，出现何种体征的可能最大

　　A.心包摩擦音

　　B.心尖区出现舒张期奔马律

　　C.室性心律失常

　　D.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音

　　E.心尖区s，降低，出现第四心音

　　参考答案：D

　　54.男性，25岁。狂犬病疫苗注射后一天出现全身"荨麻疹"，三天后消退。第七天后再注射该疫苗，次日双下肢无力伴小便困难。体检：视力正常，胸以下深浅感觉缺失，双下肢肌力IV度，膝踝反射亢进，双侧病理征阳性。脊柱无压痛。最可能的诊断为

　　A.狂犬病

　　B.急性脊髓炎

　　C.视神经脊髓炎

　　D.脊髓出血

　　E.脊髓肿瘤

　　参考答案：A

　　55.正常情况下不能通过肾小球滤过膜的物质是

　　A.钠离子

　　B.氨基酸

　　C.甘露醇

　　D.葡萄糖

　　E.血浆白蛋白

　　参考答案：E

　　56.原发性支气管肺癌

　　A.肺部局限性哮鸣音，对β2受体激动剂疗效不佳

　　B.两肺满布哮鸣音，对β2受体激动剂疗效应较好

　　C.哮鸣音与湿啰音并存，对抗生素反应较好

　　D.两肺哮鸣音伴湿性啰音，忌用肾上腺素类药物

　　E.两肺散在干啰音，伴呼吸音减弱

　　参考答案：A

　　57.女，25岁。右乳房外上象限有一肿块，3×3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动，诊断首先考虑

　　A.乳房癌

　　B.乳房纤维腺瘤

　　C.乳房囊性增生病

　　D.乳管内乳头状瘤

　　E.乳房肉瘤

　　参考答案：B

　　58.反映标准化心理测验可靠性的技术指标是

　　A.样本量

　　B.常模

　　C.标准差

　　D.信度

　　E.效度

　　参考答案：D

　　59.不属结核性胸膜炎常规治疗的是

　　A.抗结核化学药物

　　B.少量积液不需穿刺抽液

　　C.胸液量多，每周可抽液2～3次

　　D.抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

　　E.结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼

　　参考答案：E

　　60.雷尼替丁抗消化性溃疡的作用是由于

　　A.阻断了组胺H2受体

　　B.阻断了组胺H1受体

　　C.阻断了组胺H1，H2受体

　　D.抑制了H+-K+-ATP酶

　　E.阻断了M胆碱受体

　　参考答案：A