临床执业助理医师--儿科学试题答案及解析（二）

　　7.★★★早产儿

　　A.胎龄小于37周

　　B.胎龄小于38周

　　C.胎龄小于40周

　　D.胎龄小于42周

　　E.胎龄小于44周

　　本题正确答案：A

　　题解：指胎龄满28周至不满37周出生的活产婴儿，称早产儿。胎龄在38～42周而体重小于2500g者称为足月小样儿。

　　8.★★★关于正常新生儿，下面哪项是错误的

　　A.出生时胎龄满37～42周

　　B.体重在2500g以上

　　C.身长在47cm以上

　　D.头围在36cm以上

　　E.无任何畸形和疾病的活产新生儿

　　本题正确答案：D

　　题解：正常足月新生儿系指胎龄满37～42周，体重在2500g以上（平均3000g），身长在47cm以上（平均50cm）的新生儿。正常新生儿皮肤红润，胎毛少。头发细丝样分条清楚，耳壳软骨发育良好，乳晕清楚，乳头突起，乳房可摸到结节。四肢呈屈曲状，指（趾）甲长达或超过指（趾）尖，脚底足纹多而较深。睾丸降至阴囊内。女婴大阴唇完全遮盖小阴唇。

　　9.★★★新生儿硬肿症中度硬肿范围为

　　A.＜20％

　　B.20％～30％

　　C.20％～40％

　　D.20％～50％

　　E.＞20％

　　本题正确答案：D

　　题解：新生儿硬肿症患儿反应低下，不吃不哭，体温不升，呼吸表浅，心音低钝，尿量减少或酸中毒。常伴有肺炎及败血症，如有DIC，则常有肺或消化道出血及心力衰竭。硬肿范围可按：头颈部20%，双上肢18%前胸及腹部14%，背及腰骶部14%，臀部8%，双下肢26%计算。范围<20%，为轻度，>50%时为重度硬肿，介于20％～50％者为中度硬肿。

　　10.★★★关于早产儿特点，哪项是错误的

　　A.出生体重一般<2500g

　　B.皮肤红润，胎毛多，足底纹少

　　C.呼吸不规则，常出现暂停现象

　　D.生理性黄疸持续时间较长

　　E.肌张力较高

　　本题正确答案：E

　　题解：相对头大肢短，皮肤薄多皱纹，皮下脂肪少，胎毛多。乳房无结节，指甲未超过指端，脚底足纹少。男婴睾丸多未降入阴囊，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。

　　11.★★★新生儿硬肿症首先的治疗措施是

　　A.补充热量和液体

　　B.抗生素

　　C.纠正低血糖

　　D.复温

　　E.以上均不是

　　本题正确答案：D

　　题解：逐渐复温是重要的措施。不要加温过速。

　　12.★★★新生儿缺氧缺血性脑病的病因是

　　A.低血糖

　　B.低血钙

　　C.低血钾

　　D.窒息

　　E.维生素K缺乏

　　本题正确答案：D

　　题解：新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是宫内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息，出生后如呼吸暂停、心跳停搏、肺透明膜病、严重的肺炎及休克等也可引起该病。

　　13.★新生儿败血症最具有特征的临床特点是

　　A.体温升高或体温不升

　　B.可出现病理性黄疸

　　C.肝脾肿大

　　D.临床症状缺乏特征性

　　E.嗜睡，拒奶

　　本题正确答案：D

　　题解：新生儿败血症是新生儿期致病菌侵入血液，并在血液中生长繁殖、产生毒素造成全身感染的疾病。临床表现常不典型，然而全身中毒症状明显。可表现为不吃、不哭或哭声无力，面色青灰，体温改变，亦可升高或不升，呼吸改变如气促、屏气，病理性黄疸与肝脾肿大。重症者常伴有皮肤硬肿、休克及出血。感染可波及任何器官，引起肺炎、脑膜炎。重症黄疸可发生胆红素脑病。