临床执业助理医师--儿科学试题答案及解析（二）

　　2.★对于重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者，2：1等张含钠液的使用正确的是

　　A.只适用于高渗性脱水

　　B.只适用于低渗性脱水

　　C.只适用于等渗性脱水

　　D.适用于任何性质的脱水

　　E.以上都不适用

　　本题正确答案：D

　　题解：对重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者，首先应予扩容，2：1等张含钠液20ml/kg于30～60min内静脉推注或快速滴注，以迅速增加血容量，改善循环和肾脏功能。适用于任何脱水性质的患儿。

　　3.★★★关于维生素D缺乏性手足搐搦症，下列哪项不正确

　　A.缺乏维生素D

　　B.血中钙离子降低

　　C.神经肌肉兴奋性降低

　　D.多见于4个月～3岁的婴幼儿

　　E.出现全身惊厥，手足搐搦及喉痉挛等

　　本题正确答案：C

　　题解：维生素D缺乏性手足搐搦症是因血中钙离子降低，神经肌肉兴奋性增高，全身惊厥、手足搐搦或喉痉挛等，本病与维生素D缺乏症关系密切，多见于4个月～3岁的婴幼儿。

　　4.★营养不良，常见的维生素缺乏症是

　　A.维生素A缺乏症

　　B.维生素B缺乏症

　　C.维生素C缺乏症

　　D.维生索D缺乏症

　　E.维生素E缺乏症

　　本题正确答案：A

　　题解：营养不良可并发各种维生素缺乏，常见者为维生素A缺乏，有时也有维生素B、C、D的缺乏。

　　5.★★★营养不良的最初症状是

　　A.消瘦

　　B.体重不增或减轻

　　C.面部皮下脂肪减少

　　D.乏力E.纳差

　　本题正确答案：B

　　题解：营养不良是因缺乏热量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症。营养不良最先出现的症状是体重不增，继之体重下降，生长发育停滞，精神萎靡，并出现各器官功能减退，易继发感染。

　　6.★口服补液不适用于：

　　A.新生儿腹泻

　　B.腹泻时脱水的预防

　　C.腹泻伴轻度脱水

　　D.腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者

　　E.补充继续丢失量

　　本题正确答案：A

　　题解：口服补液可用于腹泻脱水的预防以及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍的患儿。有明显腹胀、休克、心肾功能不全或其他严重并发症者及新生儿不宜口服补液。如口服补液过程中呕吐频繁或腹泻、脱水加重者，应改为静脉补液。

　　7.★补充维生素D，预防佝偻病一般开始于

　　A.生后1周

　　B.生后2周左右

　　C.生后1月

　　D.生后6～7周

　　E.生后8～9周

　　本题正确答案：B

　　题解：新生儿预防佝偻病应提倡母乳喂养，尽早开始晒太阳，对早产儿、双胎及人工喂养儿或者冬季出生小儿，可于生后1～2周开始，口服维生素D500～1000IU，连续服用。不能坚持口服者可肌注维生素D10万～20万U（能维持1～2月）。