2009年临床助理医师考试《生理学》模拟试题

　　16. 肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是

　　两者的升压效应相同

　　两者引起的心率变化相同

　　小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张

　　去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张

　　在完整机体中，注射去甲肾上腺素后引起血压升高，心率明显加快

　　参考答案：C

　　解析：去甲肾上腺素(NE)与α受体结合的能力强，与β受体结合的能力弱，故NE与血管平滑肌上的α受体结合，引起血管平滑肌收缩，使血管强烈收缩，外周阻力显著增加，动脉血压升高。因NE能使血管收缩，血压升高，引起降压反射使心脏活动减弱，掩盖了NE与β1受体结合产生的强心作用。故临床上使用NE只能起到升压作用，却不能起到强心作用。肾上腺素与α受体和β受体结合的能力一样强。收缩血管的数量与舒张血管的数量大致相等，所以肾上腺素使总的外周阻力变化不大，因此，动脉血压变化不大。因而肾上腺素只能作强心药，不能作为升压药。

　　17. 老年人的脉压比年轻人大，这主要是由于

　　老年人的心输出量较小

　　老年人的循环血量较少

　　老年人的主动脉和大动脉弹性降低

　　老年人的小动脉硬化

　　老年人的血液粘滞性高

　　参考答案：C

　　解析：影响动脉血压的因素有：①搏出量：主要影响收缩压。②外周阻力：主要影响舒张压，是影响舒张压最主要的因素;③心率：主要影响舒张压;④大动脉管壁的弹性：缓冲动脉血压变化;⑤循环血量与血管容量之间的比例。

　　18. 传导速度最慢的是：

　　窦房结

　　心房肌

　　房室交界

　　浦肯野纤维

　　心室肌

　　参考答案：C

　　解析：窦房结之所以是心脏的起搏点，是因为它的自律性(自动兴奋的频率)最高。当兴奋传到房室交界时，传导速度变慢，延搁较长时间，称房室延搁

　　19. 传导速度最快的是：

　　窦房结

　　心房肌

　　房室交界

　　浦肯野纤维

　　心室肌

　　参考答案：D

　　解析：窦房结之所以是心脏的起搏点，是因为它的自律性(自动兴奋的频率)最高。当兴奋传到房室交界时，传导速度变慢，延搁较长时间，称房室延搁。

　　20. 自律性最高的是

　　窦房结

　　心房肌

　　房室交界

　　浦肯野纤维

　　心室肌

　　参考答案：A

　　解析：窦房结之所以是心脏的起搏点，是因为它的自律性(自动兴奋的频率)最高。当兴奋传到房室交界时，传导速度变慢，延搁较长时间，称房室延搁。