2009年临床助理医师考试《生理学》模拟试题

　　21. 在每一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的是

　　心房收缩朗

　　等容收缩期

　　快速射血期

　　减慢射血期

　　等容舒张期

　　参考答案：B

　　解析：等容收缩期室内压升高大于房内压而又低于动脉的压力，房室瓣和半月瓣均处于关闭状态，心室内的容积不变。此期心室内的压力上升的速度最快，而等容舒张期心室内的压力下降的速度最快。

　　22. 心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果

　　Na+内流，Cl-外流

　　Na+内流，K+外流

　　Na+内流，Cl-内流

　　Ca2+内流，K+外流

　　K+内流，Ca2+外流

　　参考答案：D

　　解析：此期膜电位下降极缓慢，停滞于接近零的等电位状态，形成平台状。是Ca2+内流，K+外流引起。2期平台是心室肌细胞动作电位的主要特征，是与神经纤维及骨骼肌动作电位的主要区别。

　　23. 心肌不会产生强直收缩，其原因是

　　心肌是功能上的合胞体

　　心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少

　　心肌的有效不应期特别长

　　心肌有自律性，会自动节律收缩

　　心肌呈“全或无”收缩

　　参考答案：C

　　解析：心肌细胞兴奋的有效不应期很长，相当于整个收缩期和舒张早期，也就是说，在整个心脏收缩期内，任何强度的刺激都不能使心肌细胞产生第二次兴奋和收缩。心肌细胞的这一特性具有重要意义，它使心肌不能产生像骨骼肌那样的强直收缩，始终保持着收缩和舒张交替的节律性活动，使心脏有足够的充盈时间，有利于泵血。

　　24. 心脏的潜在起搏点有

　　窦房结

　　心房肌

　　房室交界

　　心室肌

　　以上都是

　　参考答案：C

　　解析：窦房结为心脏的正常起搏点，引起的心律称为窦性心律。正常时其他的自律组织的自律性表现不出来，称为潜在起搏点。心脏的自律组织包括：窦房结、房室交界、房室束、浦肯野纤维系统。

　　25. 在等容收缩期，心脏各瓣膜的功能状态是

　　房室瓣关闭，半月瓣开放

　　房室瓣开放，半月瓣关闭

　　房室瓣关闭，半月瓣关闭

　　房室瓣开放，半月瓣开放

　　二尖瓣关闭，三尖瓣开放

　　参考答案：C

　　解析：

　　等容收缩期室内压升高大于房内压而又低于动脉的压力，房室瓣和半月瓣均处于关闭状态，心室内的容积不变。此期心室内的压力上升的速度最快，而等容舒张期心室内的压力下降的速度最快。射血期室内压上升，当室内压超过动脉内压力时，半月瓣开放，心室内血液射入动脉，心室容积缩小压力下降。