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2009年临床助理医师外科学试题答案及解析(一)

  6.★★★女,47岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在考试大收集整理某医院输注ABO同型全血两次,共800ml.两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血,最好选择下列何种血制品

  A.保存全血

  B.红细胞悬液(添加红细胞)

  C.浓缩红细胞

  D.洗涤红细胞

  E.新鲜全血

  本题正确答案:D

  题解:浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血;少白细胞的红细胞,洗涤红细胞均适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人,洗涤红细胞还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血病人。

  7.★★★库血保存时间不超过

  A.3天

  B.1周

  C.3周

  D.4周

  E.5周

  本题正确答案:C

  题解:目前常用抗凝剂CPD和ACD抗凝血可保存21天。

  8.★★★男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断

  A.过敏反应

  B.变态反应

  C.发热反应

  D.细菌污染反应

  E.溶血反应

  本题正确答案:C

  题解:发热反应多由致热原引起,先有怕冷或寒战,随后高热及头痛,血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg,症状很快缓解。

  9.★★★输血反应和并发症中最严重的是

  A.发热反应

  B.过敏反应

  C.溶血反应

  D.细菌污染

  E.出血倾向

  本题正确答案:C

  题解:溶血反应是最严重的并发症,见于输不同型或输入已溶血的血液。

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