2009年临床助理医师外科学试题答案及解析(四)

　　10.★病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种泌尿系疾病最可能为

　　A.肾肿瘤

　　B.鹿角形肾结石

　　C.多囊肾

　　D.泌尿系结核

　　E.急性肾炎

　　本题正确答案：D

　　题解：肾结核病变在肾，症状在膀胱。

　　11.★肾损伤常用的特殊检查方法，不包括

　　A.同位素扫描

　　B.B超

　　C.CT

　　D.排泄性尿路造影

　　E.动脉造影

　　本题正确答案：A

　　题解：B型超声检查能提示肾损害的程度，包膜下和肾周血肿及尿外渗情况。CT可清晰显示肾皮质裂伤、尿外渗和血肿范围，显示无活力的肾组织，并可了解与周围组织和腹腔内其他脏器的关系。排泄性尿路造影可评价肾损伤的范围和程度。动脉造影适宜于尿路造影未能提供肾损伤的部位和程度，尤其是伤侧肾未显影，作选择性肾动脉造影可显示肾动脉和肾实质损伤情况。

　　12.★肾损伤血尿不明显的是

　　A.肾挫伤

　　B.肾蒂断

　　C.肾全层裂伤

　　D.肾部分裂伤

　　E.肾盂部分撕裂

　　本题正确答案：C

　　题解：肾损伤患者大多有血尿。肾挫伤时可出现少量血尿，严重肾裂伤则呈大量肉眼血尿，并有血块阻塞尿路。血尿与损伤程度不一致。

　　(13~14题共用备选答案)

　　A.骨盆骨折

　　B.骑跨伤

　　C.尾骨骨折

　　D.下肢挤压伤

　　E.股骨颈损伤

　　13.★最容易导致前尿道(球部)损伤的是：

　　本题正确答案：B

　　14.★最容易导致后尿道(膜部)损伤的是：

　　本题正确答案：A