2010年临床助理医师外科学试题答案及解析(3)

　　14.★嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是

　　A.疝囊有无压痛

　　B.疝内容物能不能回纳

　　C.疝内容物有无血运障碍

　　D.是否有休克

　　E.是否有机械性肠梗阻的表现

　　本题正确答案：C

　　题解：嵌顿性疝：当腹内压突然增高，疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时，称为嵌顿性疝。绞窄性疝：指嵌顿性疝又伴发血循环障碍者。

　　15.★腹膜刺激征的临床表现是

　　A.压痛、反跳痛、肌紧张

　　B.压痛、反跳痛

　　C.反跳痛、肌紧张

　　D.压痛、反跳痛、墨菲征

　　E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性

　　本题正确答案：A

　　题解：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在，称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的主要体征。压痛以原发病灶部最显著。腹肌紧张的程度与腹膜炎的严重程度相一致，与病因和机体状态也有关系。