2010年临床助理医师外科学模拟题及答案解析(3)

　　4.★关于胫腓骨骨折的描述不正确的是

　　A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死

　　B.胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能

　　C.腓骨中段骨折可引起足下垂

　　D.胫骨中下1/3骨折可发生延迟愈合或不愈合

　　E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：C

　　题解：胫骨前内侧位于皮下、骨折端易刺破皮肤形成开放性骨折，其上1/3骨折由于远骨折段向上移位，压迫动脉分叉处，可致小腿下段缺血或坏疽;中下1/3 骨折若挤压重，常引起骨筋膜室综合征(胫前区与腓肠肌区硬肿痛);下1/3骨折因血运不良，往往发生骨折延迟愈合或不愈合。腓骨上段骨折，尚能合并腓总神经损伤(足下垂及拇趾不能背伸)。

　　5.★关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的

　　A.肿胀、畸形、功能障碍

　　B.压痛、肿胀、淤斑

　　C.畸形、反常活动、关节空虚

　　D.畸形、反常活动、弹性固定

　　E.畸形、弹性固定、关节空虚

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：E

　　题解：一般表现：患处疼痛、肿胀、丧失活动功能;特殊表现：畸形、弹性固定、关节腔(盂)空虚。

　　6.★股骨颈内收型骨折是指Pauwels角

　　A.大于50°

　　B.小于50°

　　C.小于40°

　　D.小于30°

　　E.等于30°

　　您所选的答案：

　　本题正确答案：A

　　题解：根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度，即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角(Pauwel角)，大于50°者称内收型骨折，常有移位，剪力大，固定困难，不连接率高;小于30°者则称外展型骨折，多有嵌插，剪力小、较稳定，愈合率高。