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2010年临床执业助理医师考试模拟试题及答案

  101.女,32岁。停经56d,3d前开始有少量间断阴道出血,昨日始右下腹轻痛,今晨加强,呕吐2次。妇科检查:子宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小较软块状物,尿HCG(±),后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白细胞10×109/L,中性粒细胞0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压10/6kPa(75/45mmHg)。最可能的诊断是

  A.不完全流产

  B.右卵巢黄体破裂

  C.急性附件炎

  D.右输卵管妊娠

  E.卵巢囊肿蒂扭转

  答案:D

  102. 10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白,量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。体温39℃,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。最可能的诊断是

  A.产毒性大肠埃希菌肠炎

  B.致病性大肠埃希菌肠炎

  C.诺沃克病毒肠炎

  D.轮状病毒肠炎

  E.侵袭性大肠埃希菌肠炎

  答案:D

  103.男,4个月。体重5kg。腹泻3d,每日7---8次,蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是

  A.中度低渗性脱水

  B.中度等渗性脱水

  C.轻度低渗性脱水

  D.轻度等渗性脱水

  E.重度低渗性脱水

  答案:A

  104.患儿,10个月。发热2d,抽搐1次,急诊入院,询问病史,其母患浸润性肺结核,体检:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度大,脑脊液外观清,细胞数100×106/L,中性粒细胞0.3,淋巴细胞0.7,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L,首先考虑

  A.高热惊厥

  B.中毒性脑病

  C.化脓性脑膜炎

  D.结核性脑膜炎

  E.病毒性脑膜炎

  答案:D

  105.患儿,2岁。百日咳后持续发热半月余,体温在38℃左右,易倦,食欲缺乏,消瘦,近1周头痛,烦躁,时有呕吐,体检:心肺听诊无异常,肝肋下1.0cm,颈强(±),脑脊液:外观清,蛋白(+),细胞数:80×106/L,糖:2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,诊断为

  A.百日咳合并脑炎

  B.中毒性脑病

  C.病毒性脑膜炎

  D.结核性脑膜炎

  E.化脓性脑膜炎

  答案:D

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