2010临床助理医师基础综合考前精选模拟试题

　　26、患者，女性，25岁，诉因工作紧张经常失眠，晚上十点半就寝，往往到午夜两三点才迷迷糊糊入睡，有时甚至到天亮还不能入睡。可选用

　　A、苯巴比妥

　　B、硫喷妥

　　C、地西泮

　　D、氯丙嗪

　　E、吗啡

　　答案：C

　　答案解析：苯二氮卓类几乎完全取代了巴比要类用于镇静催眠，其优点在于安全范围大：无肝药酶诱导作用;停药后“反跳”现象轻;宿醉现象轻微。而且对于情绪紧张引起的失眠效果更好。

　　27、男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。三周前出现恶心、呕吐，查：血压190/120mmHg，轻度浮肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是：

　　A、慢性肾小球肾炎

　　B、慢性肾盂肾炎

　　C、慢性间质性肾炎

　　D、糖尿病肾病

　　E、高血压肾病

　　28、以下是慢性腹泻的病理生理类型，除了：

　　A、渗透性腹泻

　　B、渗出性腹泻

　　C、分泌性腹泻

　　D、运动功能异常性腹泻

　　E、医源性腹泻

　　29、男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中,可能性最小的是：

　　A、心肌梗塞

　　B、急性胰腺炎

　　C、急性阑尾炎

　　D、美尼尔综合征

　　E、急性胃炎

　　30、男性，35岁，1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间粘膜正常，最有可能的诊断是：

　　A、结肠癌

　　B、溃疡性结肠炎

　　C、细菌性痢疾

　　D、克罗恩病

　　E、肠结核