2011年临床助理医师《专业综合一》模拟试题(12)

　　11、 下面哪些病人暂不适宜输入血制品

　　A.病人血色素6g×1012/L

　　B.风心病人伴心衰三度

　　C.普通阑尾炎手术者

　　D.尿路感染者粒细胞1500×109/L

　　E.血友病患者

　　标准答案： c

　　解　　析：一般没有并发症的普通阑尾炎患者手术时没有输血指证。

　　12、 A.消耗性凝血障碍

　　B.某些凝血因子合成减少

　　C.血管壁变态反应

　　D.抗凝物质合成增多

　　E.凝血因子Ⅷ缺乏

　　过敏性紫癜出现

　　标准答案： c

　　13、 DIC出现

　　标准答案： a

　　14、 血友病出现

　　标准答案： e

　　15、10岁女孩，阵发性腹痛、黑便3天，双下肢有散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12.5×109/L，血小板200×109/L，血红蛋白110g/L，尿检蛋白+，红细胞+/HP，颗粒管型0-3个/HP

　　该病人的诊断可能是

　　A.急性阑尾炎

　　B.肠套叠

　　C.风湿性关节炎

　　D.过敏性紫癜

　　E.急性肾小球肾炎

　　标准答案： d

　　16、 其下列常见病因中应除外

　　A.细菌和病毒感染

　　B.鱼或牛奶等食物

　　C.某些药物

　　D.寒冷因素

　　E.放射性物质

　　标准答案： e

　　17、 首选治疗措施是

　　A.急诊手术

　　B.抗生素

　　C.肾上腺皮质激素

　　D.扑尔敏等抗过敏药物

　　E.雷尼替丁

　　标准答案： c

　　18、 如果上述治疗无效可考虑合用

　　A.环磷酰胺

　　B.甲氰咪胍

　　C.维生素C

　　D.输血

　　E.阿托品

　　标准答案： a

　　解　　析：：患者年轻，双下肢对称分布出血点是过敏性紫癜的特征，腹痛、黑便、关节痛、肾脏受损等更支持该诊断。细菌、病毒、鱼奶等食物、药物、寒冷都可引发。首选治疗是肾上腺皮质激素，效果欠佳者可加用免疫抑制剂

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