2011年临床助理医师《基础综合一》习题精选(6)

　　6、 氨中毒的根本原因为

　　A.肠道吸收氨过量

　　B.氨基酸在体内分解代谢增强

　　C.肾功能衰竭排出障碍

　　D.肝功能损伤，不能合成尿素

　　E.合成谷氨酰胺减少

　　标准答案： d

　　解　　析：肝脏是机体将有毒的氨转化为无毒尿素的主要器官。生成尿素是氨排出体外的主要方式。当肝功能受损时，可能影响尿素合成从而导致氨中毒。

　　7、 尿素分子中含有两个N原子,它们直接来源于

　　A.氨，谷氨酰胺

　　B.谷氨酸，天冬氨酸

　　C.鸟氨酸，天冬氨酸

　　D.氨，谷氨酸

　　E.氨，天冬氨酸

　　标准答案： e

　　8、 为了减少病人含氮代谢废物的产生和维持氮的总平衡，合适的方法是

　　A.尽量减少蛋白质的供应量

　　B.禁食含蛋白质的食物

　　C.摄取低蛋白高糖饮食

　　D.只供给充足的糖

　　E.低蛋白、低糖、低脂肪食物

　　标准答案： c

　　解　　析：为了减少病人含氮代谢废物的产生，主要方法是减少蛋白质等含氮化合物的摄入。在减少氮摄入的同时还要补充高糖食物用以补充血糖。因为糖异生是空腹时维持血糖恒定的主要代谢途径，而氨基酸是糖异生的主要原料。因此选C。

　　9、 一个两岁患儿，频繁呕吐，发育不良，伴有白发。尿中苯丙氨酸、苯丙酮酸、苯乙酸含量明显增加。该患儿缺失的酶是

　　A.谷氨酸脱氢酶

　　B.谷丙转氨酶

　　C.谷草转氨酸

　　D.苯丙氨酸羟化酶

　　E.酪氨酸羟化酶

　　标准答案： d

　　10、 急性肝炎时血清中升高的是

　　A.碳酸酐酶

　　B.碱性磷酸酶

　　C.乳酸脱氢酶

　　D.谷丙转氨酶

　　E.γ谷氨酰转移酶

　　标准答案： d

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