2011临床助理医师笔试精选模拟题及答案(7)

　　31、 关于静脉补钾浓度，正确的是

　　A、0.1% - 0.6%

　　B、0.3% - 2%

　　C、0.5% - 3%

　　D、1% - 2%

　　E、0.1% - 0.3%

　　标准答案： e

　　解　　析：选E因为补钾过高会引起地高辛等药物中毒，甚至有心脏停跳的危险，钾浓度必须要记牢，否则容易出事

　　32、 重度脱水小儿，首批液体选用

　　A、4：3：2液，80ml/kg

　　B、3：2：1液，100ml/kg

　　C、2：1液，20ml/kg

　　D、2：1液，30ml/kg

　　E、5%碳酸氢钾液，5ml/kg

　　标准答案： c

　　解　　析：重度脱水，治疗上应该首先扩容，扩容所采用的液体应为2比1等渗液，20ml/kg，于半小时至1小时滴完

　　33、 1岁患儿，呕吐，腹泻，3天入院，大便每日20次以上，水样便。查体T37.9oc，P 140次/分，嗜睡，皮肤弹性极差，皮肤发花，四肢凉，目前恰当的诊断是

　　A、肠炎、中度脱水

　　B、肠炎、重度脱水、休克

　　C、中毒性脑病

　　D、化脓性脑膜炎

　　E、中毒性休克

　　标准答案： b

　　解　　析：答案为B。此患儿大便每日20次以上，水样便，即大便的性状和次数都发生了改变，因此腹泻诊断成立。患儿脉搏增快， 140次/分，嗜睡，皮肤弹性极差，皮肤发花，四肢凉，都符合休克的表现，因此诊断为重度脱水、休克

　　34、 秋季腹泻的特点不包括

　　A 常见于秋冬季节

　　B 多见于6个月到2岁婴幼儿

　　C 常有发热和上感症状

　　D 大便为黏液脓便

　　E 易出现脱水

　　标准答案： d

　　解　　析：秋季腹泻的大便性状较典型，为水样或蛋花汤样便，黏液脓便是痢疾患者大便的特点。

　　35、 重度脱水扩容阶段用2：1等张含钠液的正确方法是：

　　A. 20ml/kg，于30～60分钟内静脉推注

　　B. 20ml/kg，速度为每小时8～10ml/kg

　　C. 20ml/kg，速度每小时5ml/kg

　　D. 20ml/kg，2小时静滴完

　　E. 20ml/kg，3小时静滴完

　　标准答案： a

　　解　　析：重度脱水，循环血量严重不足，需要快速扩容。

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