2013临床助理医师考试强化试题及答案(第二套)

　　21.HPV(人乳头状瘤病毒)有很多亚型，以下哪种亚型是尖锐湿疣最常见的病原体

　　A HPV-16，18

　　B HPV-6，11

　　C HPV-31，33

　　D HPV-33，35

　　E HPV-19，20

　　22.尖锐湿疣的好发部位是

　　A 阴道

　　B 宫颈

　　C 外阴部

　　D 尿道口

　　E 肛周

　　23.关于妊娠合并尖锐湿疣，以下哪项不正确

　　A 孕期尖锐湿疣病灶增长快，分娩后可缩小或自行消退

　　B 孕期尖锐湿疣数目多，病灶大，多区域，多形态

　　C 孕期尖锐湿疣有垂直传播的危险，胎儿在宫内感染多见

　　D 尖锐湿疣孕妇所生胎儿，绝大多数在通过软产道时感染

　　E 尖锐湿疣孕妇，其病灶活检组织切片可见到挖空细胞

　　24.关于妊娠合并尖锐湿疣对母儿的影响，以下哪项不正确

　　A 妊娠期生殖道尖锐湿疣发展快、肿物体积大，可堵塞阴道口，影响分娩

　　B 妊娠期生殖道尖锐湿疣常伴有继发感染

　　C 新生儿感染HPV可在婴幼期甚至青少年期发生尖锐湿疣和咽喉乳头状瘤

　　D 胎儿宫内感染HPV较罕见，但有报道个别胎儿出现畸胎或死胎

　　E 妊娠期生殖道尖锐湿疣常在分娩后自行消退，故对母儿预后常无不良影响

　　25.关于尖锐湿疣的诊断，以下哪项最合适

　　A 典型的临床特征：外阴部、肛周、尿道口、阴道、宫颈等散在或多发的鸡冠状或菜花状粉红色湿润新生物

　　B 活检组织光镜下见到挖空细胞或电镜下见到HPV病毒颗粒

　　C PCR技术检测分泌物HPV-RNA特异片段阳性

　　D ELISA法检测HPV特异抗体或免疫组化法检测HPV特异抗原成分

　　E 以上都是

　　26.关于孕期尖锐湿疣的治疗，以下哪项不正确

　　A 孕期尖锐湿疣的治疗应考虑药物对胎儿的影响、孕周大小及病灶情况

　　B 鬼臼树脂、抗病毒药物等对胎儿有致畸作用，故被认为禁用药物

　　C 孕36周以前，病灶小而少，且局限于外阴部者，可用50%三氯醋酸或1%肽丁安软膏局部涂擦;若病灶大而有蒂者，可采用物理或手术治疗切除病灶

　　D 孕36周以后，病灶局限于外阴部者可采用物理或手术治疗切除病灶，仍可考虑经阴道分娩

　　E 孕36周以后，病灶广泛存在于外阴、阴道和宫颈者，仍可考虑经阴道分娩

　　27.关于巨细胞病毒感染的特点，以下哪项不正确

　　A 巨细胞病毒感染具有潜伏活动的生物学特征

　　B 巨细胞病毒感染多为潜伏感染，可因妊娠而被激活

　　C 巨细胞病毒感染是一种全身性性传播性疾病

　　D 被巨细胞病毒感染的上皮细胞明显增大，细胞内出现嗜酸性和嗜碱性包涵体

　　E 巨细胞病毒感染可引起母婴传播而不致引起胎儿先天发育异常

　　28.关于巨细胞病毒感染的传播途径，以下哪项错误

　　A 性交是成年男女之间感染巨细胞病毒的主要传播途径

　　B 母婴之间的垂直传播是胎儿感染巨细胞病毒的重要传播途径

　　C 妊娠早期通过胎盘引起胎儿巨细胞病毒感染的感染率最低，而妊娠后期则最高

　　D 通过输血可引起巨细胞病毒的医源性感染

　　E 唾液、尿液、乳汁等含有巨细胞病毒，通过密切接触或哺乳可引起感染

　　29.关于巨细胞病毒感染在母婴之间的传播，以下哪项不正确

　　A 胎儿通过胎盘感染巨细胞病毒，孕早期感染率最高，孕后期通常不引起感染

　　B 潜伏感染的巨细胞病毒可在妊娠后期被激活而从宫颈管排出，胎儿在经产道分娩过程中可能受到感染

　　C 唾液、尿液中等含有巨细胞病毒，通过密切接触可引起感染

　　D 孕期的巨细胞病毒感染多为隐性感染，故胎儿经母婴垂直传播的可能性很小

　　E 乳汁中含有巨细胞病毒，通过哺乳可引起感染

　　30.关于先天巨细胞病毒感染对围产儿的影响，以下哪项不正确

　　A 胎儿在宫内发生巨细胞病毒感染，其先天发育异常的发病率高且病情严重

　　B 巨细胞病毒感染可引起流产、死胎、死产及新生儿死亡，围产儿死亡率显著增加

　　C 巨细胞病毒感染的新生儿中约10%出现严重并发症，死亡率高达50%～80%

　　D 因巨细胞病毒感染而出现严重并发症的新生儿若幸存，通常不发生智力低下、听力丧失、中枢神经系统损害等远期后遗症

　　E 巨细胞病毒感染后无症状的新生儿中约有5%～15%在出生2年后出现发育异常