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临床助理医师考试
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2013临床助理医师考试强化试题及答案(第四套)

 

  31.男,65岁。身高160cm,体重70kg,尿糖(-),糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L,1小时7.6mmol/L、2小时7.0mmol/L、3时时5.4mol/L。应考虑为

  A.可诊断为糖尿病

  B.可排除糖尿病

  C.糖耐量低减

  D.肥胖伴糖耐量低减

  E.以上都不是

  正确答案:B

  32.女,41岁,复发性甲亢。甲状腺Ⅱ°肿大,伴双侧叶结节,经丙基硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次分,血FT、FT正常,应采用下述哪项治疗

  A.继续原治疗

  B.手术治疗

  C.加用甲状腺素片

  D.加大丙基硫氧嘧啶用量

  E.减少丙基硫氧嘧啶用量

  正确答案:B

  33.女,24岁,有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺肿大,质软,无压痛,可闻及血管杂音,其最可能的诊断是

  A.毒性弥漫性甲状腺肿

  B.地方性甲状腺肿

  C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  D.亚急性甲状腺炎

  E.碘甲亢

  正确答案:A

  34.女,35岁,毒性弥漫性甲状腺肿患者,结束抗甲状腺药物疗程已4年,判断是否会复发的最佳指标为

  A.血清总T、T测定

  B.血清游离甲状腺激素(FT,FT)测定

  C.血rT(反T)测定

  D.甲状腺吸I率测定

  E.TSAb测定

  正确答案:E

  35.女,28岁。妊娠8个月患者。突眼。"三多"症状数月。伴有怕热、汗多、体重不增加。体检:血压120/80mmHg(16/10.7kPa)。中度贫血面容。甲状腺轻度肿大.心率92次/分,下肢无水肿。化验:空腹血糖16.7mmol/L(300mg/dl),尿糖(+++),尿蛋白(+++),血T400ng/dl(正常值80~200ng/dl),基础代谢率+28%。其完整诊断应该是

  A.糖尿病、甲亢

  B.甲亢并糖代谢紊乱

  C.糖尿病、甲亢、妊娠并肾小球硬化症

  D.糖尿病、妊娠中毒症

  E.糖尿病、妊娠并肾小球硬化症

  正确答案:C

  36.女,25岁,1型糖尿病病人。近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。身高160cm,体重41kg,皮肤弹性差。空腹血糖22.2mmol/L,尿糖(+++).酮体强阳性COCP18mmol/L。应采用下列何组治疗方案

  A.饮食控制

  B.饮食控制+磺脲类药物

  C.饮食控制+双胍类药物

  D.小剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水

  E.大剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水

  正确答案:D

  37.女,24岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下述何种药物应禁忌

  A.甲基硫氧嘧啶

  B.他巴唑

  C.甲亢平

  D.甲状腺素片

  E.普萘洛尔

  正确答案:E

  38.女,22岁,患糖尿病7年。一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷、血压120/80mHg(16/10.7kPa)、BUN4.3mmol/L(12mg/dl)、COCP22.0mmol/L(50V01%),最可能的诊断是

  A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

  B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

  C.乳酸性酸中毒昏迷

  D.低血糖昏迷

  E.脑血管疾病

  正确答案:D

  39.一位65岁病人。消瘦明显。厌食、嗜睡,无突眼,甲状腺肿大不明显,但有结节,心率100次/分,血清TT为238mmol/L.(正常值51.6~154.8mmol/L),你考虑为

  A.甲状腺瘤伴甲亢

  B.淡漠型甲亢

  C.多结节性甲状腺肿伴甲亢

  D.桥本甲状腺炎

  E.自主性高功能甲状腺结节

  正确答案:B

  40.女性怕热、多汗,甲状腺轻度弥漫性肿大,TT、TT均处在正常范围高值,T抑制试验抑制率>50%,最可能是

  A.甲状腺腺瘤

  B.单纯性甲状腺肿

  C.Graves病

  D.T型甲亢

  E.甲状腺炎

  正确答案:B

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