51.男,45岁,糖尿病患者,肥胖体型,空腹血糖7.8mmo1/L。治疗时首先考虑
A.饮食控制
B.磺脲类药物
C.双胍类药物
D.胰岛素
E.中药
正确答案:A
52.疑高渗性非酮症糖尿病昏迷,血糖44.4mmol/L,拟用公式计算该患之血浆渗透压。应进一步检查
A.中心静脉压
B.尿比重和尿渗透压
C.血钾、钠及尿素氮
D.阴离子间隙
E.血尿酸、肌酸
正确答案:C
53.男,58岁,2型糖尿病,因大叶性肺炎,发生糖尿病酮症酸中毒昏迷,治疗时以下列哪项为主
A.补充液体和电解质,积极纠正酸中毒
B.小剂量胰岛素治疗,积极纠正酸中毒
C.小剂量胰岛素治疗,补充液体和平衡电解质
D.小剂量胰岛素,中枢兴奋剂Z.积极纠正酸中毒,中枢兴奋剂
正确答案:C
54.17岁,Grayes病患者,甲亢症状典型,B超见甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选为
A.抗甲状腺药物长程治疗
B.复方碘液
C.普萘洛尔
D.I治疗
E.抗甲亢药物准备后手术治疗
正确答案:E
55.男,50岁,中度肥胖,空腹血糖5.8mmol/L,餐后2h血糖12mmol/L,胰岛素基础值50μU/ml(正常5~25μU/ml),应首选何药
A.格列吡嗪
B.格列齐特
C.格列本脲
D.双胍类
E.格列喹酮
正确答案:D
56.糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L(250mg/dl),尿酮体阴性,尿蛋白(++),最适合的治疗是
A.双胍类降糖药
B.磺脲类降糖药
C.胰岛素
D.单纯饮食治疗
E.双胍类加磺脲类降糖药
正确答案:C
57.男,50岁,甲亢患者,甲状腺Ⅱ°中大、有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病人治疗应
A.继续原有治疗
B.继续原治疗加普萘洛尔
C.继续原治疗加地高辛
D.改用放射性I治疗
E.改用手术治疗
正确答案:D
58.某女,17岁。发现右侧甲状腺有(3.5×3.5)cm大的肿块3年,近2个月来怕热,性情急躁,血压15.5/9kPa(118/70mmHg),脉搏82次/分,I摄取试验24小时为人体总量的27%,治疗方法是
A.单纯肿块切除术
B.右侧甲状腺大部切除术
C.甲状腺大部切除术
D.服复方碘溶液后行右侧甲状腺大部分切除术
E.131碘放射治疗
正确答案:B
59.女,28岁,典型甲亢症状,甲状腺右叶可扪及一个0.5cm×0.7cm大小的结节,无触痛,甲状腺扫描为热结节,而诊断为结节性高功能性甲亢,首选的治疗应是
A.丙基硫氧嘧啶
B.放射性核素I治疗
C.手术治疗
D.泼尼松治疗
E.丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔
正确答案:B
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