2013年《临床助理医师》考试模拟试卷及答案7

　　第 61 题

　　李某，女，30岁，入院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因，答到：“我听到单位许多同事站在外面议论我，诬陷我，说我作风不好”，此症状是(　　)

　　A.错觉

　　B.幻听

　　C.感觉障碍

　　D.情感障碍

　　E.联想障碍

　　正确答案：B,

　　第 62 题

　　女性，30岁，。白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。妇科检查：子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件(-)，双穹隆(-)，宫颈刮片检查1次阳性。阴道镜下宫颈活检，诊断为宫颈原位癌，该患者要求保留生育能力，采取的治疗方法是(　　)

　　A.子宫根治术

　　B.子宫全切术

　　C.扩大子宫切除术

　　D.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术

　　E.宫颈锥切术，术后密切定期随访

　　正确答案：E,

　　第 63 题

　　女性，51岁，2年来出现反复呕血，1天前再次突发呕血，行急诊胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查：贫血貌，血压80/65mmHg。蛙状腹，脾肋下4cm，肝功能ALT：120U/L(赖氏法)，A/G比值为0.84：1，总胆红素(TB)：34μmol/L。该患者目前最宜采用的治疗是(　　)

　　A.观察，待出血停止后行肝移植手术

　　B.静脉注射止血药

　　C.三腔管压迫止血

　　D.限制性门腔分流术

　　E.脾切除，贲门周围血管离断术

　　正确答案：C,

　　第 64 题

　　男性，35岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛，观察8小时如果仍然有高热，应采取的治疗措施是(　　)

　　A.拔除中心静脉导管

　　B.咽拭子细菌培养

　　C.胸腔穿刺抽气

　　D.雾化吸入

　　E.肠外营养液中增加胰岛素

　　正确答案：A,

　　第 65 题

　　8个月小儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥1次.查体：体温：38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征.白细胞，血清钙1.60mmol/L.最可能的诊断是(　　)

　　A.低血糖

　　B.维生素D缺乏性手足搐搦征

　　C.上感伴高热惊厥

　　D.化脓性脑膜炎

　　E.中毒性脑病

　　正确答案：B,

　　第 66 题

　　男性，21岁，几天前体检发现血压160/110mmHg，尿蛋白(+)，红细胞0～1个/HP，眼底正常。考虑应为(　　)

　　A.隐匿性肾小球疾病

　　B.高血压病肾损害

　　C.慢性肾炎

　　D.慢性肾盂肾炎

　　E.急进性肾炎

　　正确答案：C,

　　第 67 题

　　女性，50岁，3月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐.查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移.最可能的诊断是(　　)

　　A.胰腺囊腺瘤

　　B.腹膜后血肿

　　C.假性胰腺囊肿

　　D.肠系膜囊肿

　　E.脾包膜下血肿

　　正确答案：C,

　　第 68 题

　　男性，45岁，从高楼坠落致骨盆骨折、会阴部撕裂，术后出现尿潴留，此时对其最佳的处理方法是(　　)

　　A.肌注安定1mg

　　B.留置导尿管

　　C.口服止痛药

　　D.静注氨甲酰甲胆碱

　　E.观察病情，待其自行缓解

　　正确答案：B,

　　第 69 题

　　女性，25岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臀、肩部及半身扩展，诊断最大可能是(　　)

　　A.失神发作

　　B.精神运动性发作

　　C.部分性感觉性癫痫

　　D.杰克逊(Jackson)癫痫

　　E.全面强直-阵挛发作

　　正确答案：D,

　　第 70 题

　　支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音，首选的治疗是(　　)

　　A.山莨菪碱(654-2)静脉注射

　　B.补液+糖皮质激素+氨茶碱

　　C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入

　　D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素

　　E.补液+氨茶碱

　　正确答案：B,