第 71 题 (单项选择题)
男性,65岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛
患者最可能的诊断是()
A.右髋关节后脱位
B.右髋关节前脱位
C.右股骨颈骨折
D.右股骨转子间骨折
E.右髋软组织损伤
正确答案:C
第 72 题 (单项选择题)
某校儿童食堂食用色泽鲜艳的熟肉制品后出现口唇、指尖青紫,头痛、头晕和无力
应首先考虑为下列何种食物中毒()
A.肉毒梭菌中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.沙门菌食物中毒
D.真菌毒素中毒
E.金黄色葡萄球菌食物中毒
正确答案:B
第 73 题 (单项选择题)
男,52岁,因呼吸困难和水肿入院.查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿
该患者心音可有以下变化,除了()
A.心尖部第二心音增强
B.心尖部第一心音增强
C.肺动脉辦区第二心音增强
D.肺动脉辦区第二心音分裂
E.心尖部第一心音可呈拍击性
正确答案:A
第 74 题 (单项选择题)
女性,55岁.高血压20年,不规则服药.某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院.体检:昏迷,血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位
最可能的诊断是()
A.晕厥
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.心肌梗死
正确答案:B
第 75 题 (单项选择题)
女,40岁,左乳外上象限4 cm×3 cm肿块,距乳头距离5 cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。
该病人若确诊为乳腺癌,手术方式应选择()
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
D.保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E.保留乳房的乳腺癌切除术
正确答案:C
第 76 题 (单项选择题)
男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/min,律齐,血压20212.kPa(150/90 mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。
如果并发乳头肌断裂,出现的可能性最大的体征是()
A.心包摩擦音
B.心尖区出现舒张期奔马律
C.室性心律失常
D.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
E.心尖区S1降低,出现第4心音
正确答案:D
第 77 题 (单项选择题)
男性,33岁,胃溃疡病史5年,进食后出现全腹疼痛4小时,伴呕吐,无黄疽、发热。查体:腹部平坦,全腹肌紧张,呈板状腹,压痛、反跳痛明显,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出黄色混浊无臭液体,可见食物残渣。
诊断可能是()
A.急性化脓性阑尾炎
B.急性出血性坏死性胰腺炎
C.急性胃十二指肠溃疡穿孔
D.急性肠梗阻
E.急性胆囊炎
正确答案:C
第 78 题 (单项选择题)
女,40岁,左乳外上象限4 cm×3 cm肿块,距乳头距离5 cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。
该病人最佳的定性诊断方法是()
A.粗针穿刺活检
B.钼靶X线摄片
C.切取活检
D.近红外线扫描
E.细针穿刺细胞学
正确答案:C
第 79 题 (单项选择题)
男性,35岁,右膝关节内侧疼痛、肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大.近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限.入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织
上述患者若病变处于早期阶段,治疗应选择()
A.病灶刮除+植骨
B.瘤段切除,植骨
C.瘤段切除,假体植入
D.病灶不处理,严密观察
E.放射治疗
正确答案:A
第 80 题 (单项选择题)
女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。
关于降温治疗,不正确的是()
A.体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%
B.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温
C.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
D.降温时先脑部降温,再行全身降温
E.复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药
正确答案:E
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